細脈

● 英文名稱：Fine Pulse

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—切診

● 常見病證：氣血兩虛證、濕病

● 細則氣少。（《素問·脈要精微論》）

● 脈細如線，但應指清晰的脈象。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 細脈是脈體窄小的脈象，脈細如線，應指清晰。

● 人體的血脈貫通全身，外達肌表，內連臟腑，氣血運行，周流不休，醫者通過手指感覺脈搏跳動的形象，從而了解各臟腑的協調作用、心臟的搏動、心氣的盛衰、脈管的通利、氣血的盈虧等綜合信息。

● 脈細如線，但應指明顯。細脈的脈象特點是脈道狹小，指下尋之往來如線，但按之不絕，應指起落明顯。

● 氣血兩虛證：脈細，常伴有的臨床癥狀有：面色㿠白或蒼白，唇色淡，頭暈目眩，少氣懶言，乏力自汗，舌體瘦薄等。

● 濕病：脈細，常伴有的臨床癥狀有：食欲不振，泄瀉，腹脹，小便少，甚則面目四肢浮腫等。

● 血虛不能使脈管充盈，氣虛則令血行無力鼓動，導致脈管的充盈度減小，故脈來細小並且無力。

● 濕邪具有重濁黏滯的特性，脈管因受濕邪阻遏，令氣血運行不利，從而致脈體細小而緩。

● 溫熱病昏譫見細數脈，是熱邪深入營血或邪陷心包的證候。

● 在臨床上細脈與濡脈、弱脈、微脈相似，四種脈象都具有脈形細小並脈勢軟弱無力的特點。

● 細脈形小但應指明顯，主要從脈搏的形態而言。

● 微脈則是極軟極細，按之欲絕，若有若無，應指起落模糊。

● 弱脈為沉細且無力。

● 濡脈為浮細且無力。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [4] 朱文峰。中醫診斷學。北京：中國中醫藥出版社，2017.