枸櫞酸鉍雷尼替丁
枸櫞酸鉍雷尼替丁
枸櫞酸鉍雷尼替丁（Ranitidine/bismuth citrate）為枸櫞酸鉍和雷尼替丁經過化學合成的一種新型抗胃酸分泌及胃黏膜保護葯，既具有雷尼替丁的H2受體拮抗藥的抑制胃酸分泌作用，又有膠體鉍抗幽門螺桿菌和保護胃黏膜的作用，其生物作用優於枸櫞酸鉍和雷尼替丁的混合物。
● 通用名：枸櫞酸鉍雷尼替丁
● 別名：Ranitidine Bismutrex、Tritec
● 商品名：舒威、百樂威、金得樂、斯伏絲、瑞倍
● 英文名稱：Ranitidine Bismuth Citrate
● 本品是雷尼替丁與枸櫞酸鉍形成的二水合物，臨床常用於治療胃及十二指腸潰瘍。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁主要用於治療胃及十二指腸潰瘍。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁臨床主要使用口服膠囊劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊劑：200毫克；350毫克；400毫克。
● 對本品過敏的患者禁止使用。
● 妊娠期婦女、哺乳期婦女、兒童、重度腎功能不全（肌酐清除率<25毫升/分鐘）、急性卟啉症病史禁用。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用枸櫞酸鉍雷尼替丁前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解枸櫞酸鉍雷尼替丁的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 成人口服每次350毫克，每天2次。飯前服，療程不宜超過6周。
● 兒童不能採用本品與克拉黴素的聯合治療方案。
● 老年人因器官功能衰退，對藥物的依從性、耐受性較差，容易出現不良反應，請遵醫囑用藥。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁的使用，不要輕易減量、停葯，嚴格按照醫囑用藥。
● 服用本品后可見糞便變黑、舌發黑，屬正常現象，停葯后即會消失。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。枸櫞酸鉍雷尼替丁可有皮疹、皮膚瘙癢、噁心、腹瀉、腹部不適、胃痛、便秘等，若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 嚴重腹瀉。
● 肝功能損害。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁的不良反應包括：
● 皮疹、皮膚瘙癢。
● 噁心、腹瀉、腹部不適、胃痛、便秘。
● 少見頭痛、關節痛、粒細胞減少等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與枸櫞酸鉍雷尼替丁相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與枸櫞酸鉍雷尼替丁一起使用前請諮詢醫生。
● 妊娠期婦女、哺乳期婦女不能使用本品與克拉黴素的聯合治療方案。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 枸櫞酸鉍雷尼替丁需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.