喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤是喉部最常見的良性腫瘤。可發生於所有人群，十歲以下兒童更為常見。喉乳頭狀瘤的病因是由喉乳頭狀瘤病毒（HPV）感染和喉部慢性刺激引起。喉乳頭狀瘤的典型體征是進行性聲嘶、咳嗽、喉喘鳴和呼吸困難。本病應依據患者年齡、腫瘤的部位、大小及範圍綜合考慮，原則為切除腫瘤，最大限度地保持喉的基本解剖結構和功能。主要治療方法為手術治療。喉乳頭狀瘤可引起喉梗阻甚至窒息。喉乳頭狀瘤可發生癌變，危害患者生命。預后可控制病情，降低複發。
● 耳鼻咽喉科
● 喉乳頭狀瘤的病因尚不清楚，可能與下列因素有關。
● 與人類乳突狀瘤病毒感染關係密切。
● 與內分泌改變也有一定關係。
● 喉乳頭狀瘤可引起聲嘶、乾咳，嚴重者喉鳴及呼吸困難。
● 發展緩慢，進行性聲嘶。
● 腫瘤較大者甚至失聲也可出現喉喘鳴及呼吸困難。
● 兒童患者腫瘤生長較快，傾向於多發，易發生喉阻塞。
● 診斷喉乳頭狀瘤主要依據體格檢查、喉內鏡檢查、喉CT掃描和組織病理學檢查。
● 臨床檢查
● ● 通過體格檢查初步判斷可能為此病。
● 喉內鏡檢查
● ● 通過喉內鏡檢查確診此病。
● 喉CT掃描
● ● 喉CT掃描能更詳細地判斷腫瘤的部位和範圍。對兒童型用三維重建的模擬CT喉鏡，對聲門下和氣管內腫瘤蔓延的範圍有很好地顯示。
● 組織病理學檢查
● ● 通過病理檢查來配合喉內鏡檢查結果，來確診此病。
● 診斷喉乳頭狀瘤主要依據癥狀體征、喉內鏡檢查、喉CT掃描和組織病理學檢查。
● 癥狀體征：發展緩慢，進行性聲嘶。腫瘤較大者甚至失聲也可出現喉喘鳴及呼吸困難。
● 喉內鏡檢查：喉內鏡檢查發現廣基多發或單發淡紅或暗紅色、菜花或乳頭狀的腫瘤。
● 組織病理學檢查：通過病理學檢查結果來確診此病。
● 喉乳頭狀瘤需要與喉纖維瘤相鑒別，兩者肉眼觀察容易混淆。
● 需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過喉內鏡檢查和組織病理學檢查等結果，排除其他疾病，做出診斷。
● 本病應依據患者年齡、腫瘤的部位、大小及範圍綜合考慮，原則為切除腫瘤，最大限度地保持喉的基本解剖結構和功能。
● 手術治療
● ● 在支撐喉鏡或間接喉鏡下切除腫瘤，適合單發的局限性病變。對範圍較廣或超過青春期后多次複發者，可行喉裂開術，切除腫瘤后，可用鴉膽子油局部塗布。術前、術后需配合使用氣管切開術，但兒童型者氣管切開有導致病變播散的危險，應盡量避免。
● 激光治療
● ● 在顯微喉鏡下用CO2激光治療具有準確、無出血、損傷小、緩解期長、氣管切開率低的優點，是目前治療喉乳頭狀瘤的有效方法。
● 其他
● ● 光動力學治療、干擾素（α-IFN）及自體疫苗治療對兒童患者有效。
● 喉乳頭狀瘤可引起喉梗阻甚至窒息。喉乳頭狀瘤可發生癌變，危害患者生命。
● 給患者帶來沉重的心理壓力，給家庭帶來很大的經濟負擔。
● 喉乳頭狀瘤為良性腫瘤，一般通過手術治療，效果尚可。
● 注意口腔衛生。
● 保持合理規律的生活方式。
基本信息
- 中文名
- 喉乳頭狀瘤