反應遲鈍

反應遲鈍

反應遲鈍是指無法如正常人一樣對刺激作出恰當反應或反應較慢。反應遲鈍的患者普遍睡眠較多,多對周圍環境沒有興趣,當被喚醒時表現為思維遲鈍。反應遲鈍是指無法如正常人一樣對刺激作出恰當反應或反應較慢。反應遲鈍的患者普遍睡眠較多,多對周圍環境沒有興趣,當被喚醒時表現為思維遲鈍。

病因


● 1.精神障礙:腦癱、抑鬱症、精神發育遲滯等。
● 2.神經系統變性病:阿爾茨海默病等。
● 3.其他:低血糖症、肺腦綜合征、艾滋病等。

檢查


● 1.體格檢查
● (1)注意患者運動及平衡能力等是否異常,身高、體重等是否發育異常。 
● (2)神經系統及精神檢查對於疾病診斷很有必要,可了解反應遲鈍程度及患者語言、情感、行為表現是否存在異常等情況。
● 2.實驗室檢查
● (1)血糖測定可用於排除低血糖症所致反應遲鈍。 
● (2)HIV檢測、免疫缺陷檢測可排除艾滋病所致反應遲鈍。
● 3.影像學檢查
● 顱腦CT、磁共振成像可反映腦部是否存在病變,以及病變性質、範圍、程度等情況可用於排除大腦實質性病變所致反應遲鈍。
● 4.其他檢查
● 腦電圖對於腦部疾病有一定的診斷價值,可協助診斷意識障礙性疾病所致的反應遲鈍。

鑒別診斷


● 反應遲鈍以腦部病變較多見。 
● 1.腦癱 
● 多發於小兒,主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴智力落後及驚厥發作、行為異常、感覺障礙及其他異常。早期可出現易激惹,持續哭鬧或過分安靜、哭聲弱,哺乳困難,易吐,體重增加不良;肌張力低下,自發運動減少;身體發硬,姿勢異常,動作不協調;反應遲鈍,不認人,不會哭;大腦發育落後或經常有痙攣發作等表現。 
● 2.抑鬱症 
● 又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要類型。主要表現為顯著而持久的情緒低落,抑鬱悲觀,患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,意志活動呈顯著持久性抑制等。還可出現睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等表現。

治療原則


● 主要針對病因進行治療。