髂窩膿腫
髂窩膿腫
髂窩膿腫是指髂窩淋巴結及其周圍的疏鬆結締組織發生急性化膿性感染，膿液向後穿破髂腰筋膜形成的感染。髂窩膿腫較為少見。髂窩膿腫多因金黃色葡萄球菌或大腸桿菌通過血液、淋巴或下肢外傷感染導致。髂窩膿腫多急驟發病，寒戰高熱，局部腫脹，髂窩疼痛，皮膚紅腫，伴全身乏力。髂窩膿腫以抗生素抗感染、手術切開引流治療為主。髂窩膿腫可導致全身性感染、菌血症。髂窩膿腫及時治療預后良好。
● 普通外科
● 髂窩膿腫多因金黃色葡萄球菌或大腸桿菌通過血液、淋巴或下肢外傷感染導致。
● 患者急驟發病，寒戰高熱，局部腫脹，髂窩疼痛，皮膚紅腫，伴全身乏力，食欲不振，伴噁心、嘔吐。
● 腹股溝上方可捫及圓形硬塊，有壓痛，患側下肢呈屈曲攣縮，不能伸直。
● 確診髂窩膿腫需結合體格檢查、實驗室化驗、輔助檢查、腫塊部位穿刺等檢查。
● 體格檢查
● ● 腹股溝上方出現長圓形、有壓痛的腫塊，皮膚紅腫，皮溫明顯升高，同側髖關節強直性屈曲攣縮。
● 實驗室化驗
● ● 血常規：白細胞、中性粒細胞計數、C反應蛋白等炎症指標升高。
● 超聲檢查
● ● 腫塊彩超：可在髂窩處發現液性膿塊。
● 膿腫穿刺
● ● 髂窩腫塊處穿刺可吸出膿液，細菌培養陽性。
● 醫生根據臨床表現、化驗結果、輔助檢查等診斷本病。
● 患者急驟發病，寒戰高熱，局部腫脹，髂窩疼痛，皮膚紅腫。
● 腹股溝上方出現長圓形、有壓痛腫塊，同側髖關節強直性屈曲攣縮。
● 血常規白細胞、中性粒細胞計數、C反應蛋白等炎症指標升高。
● 輔助檢查：腫塊彩超可在髂窩處發現液性膿塊。腫塊穿刺髂窩腫塊處穿刺可吸出膿液，細菌培養陽性。
● 本病需要與闌尾膿腫、嵌頓性疝、急性髖關節炎、寒性膿腫等疾病進行鑒別。
● 上述疾病均會出現下腹痛及髖關節活動受限，出現腹痛時不能自行判斷和用藥，應及時就醫。
● 醫生通過體格檢查、實驗室化驗、輔助檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。
● 髂窩膿腫以一般治療、藥物治療、手術治療為主。
● 早發現早治療：早期診斷、治療髂窩淋巴結炎，預防髂窩膿腫形成。
● 膿腫形成時卧床休息，加強營養。
● 膿腫液化不明顯時採用局部熱敷、理療等。
● 使用抗生素抗感染治療。
● 使用中藥清熱解毒、活血化瘀治療。
● 形成膿腫時需切開引流。
● 糾正髖關節屈曲畸形，必要時牽引治療。
● 髂窩膿腫可導致全身性感染、菌血症。
● 髂窩膿腫及時治療預后良好。
● 提高機體免疫力，增強自身體質。
● 早期發現、早期治療。早期診斷和積極治療髂窩淋巴結炎，有可能預防髂窩膿腫的形成。
基本信息
- 中文名
- 髂窩膿腫
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 寒戰高熱，噁心嘔吐
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 盆骨
- 原因
- 多因金黃色葡萄球菌或鏈球菌和大腸桿菌通過血行感染或淋巴感染而引起髂窩膿腫