三碘甲狀腺原氨酸

三碘甲狀腺原氨酸

三碘徠甲狀腺原氨酸(3,5,3′-triiodothyronine,T₃)是甲狀腺素在肝和腎中經過脫碘形成,是診斷甲狀腺功能亢進症的特異性指標,可用於評價機體的甲狀腺功能,對評估甲狀腺功能亢進症有無複發亦有重要參考價值。

簡介


● 英文名稱:3,5,3′-triiodothyronine
● 英文簡稱:T₃
● 標本類型:血清
● 所屬項目:血液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:瀰漫性病毒性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫、功能亢進性甲狀腺腺瘤、缺碘所致地方性甲狀腺腫等。
● 降低:黏液性水腫、呆小症、慢性甲狀腺炎、甲狀腺結合球蛋白結合力下降、非甲狀腺疾病的低T₃綜合征等。

適合檢查的人群


● 懷疑甲狀腺功能亢進者,亞臨床甲狀腺功能亢進患者。
● 原發性甲狀腺功能減退患者,對減退程度的評估。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:是。
● 檢查前天,白天清淡飲食,忌煙酒,停用含碘食物及藥物。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並少量飲用糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢查。

參考區間


● 0. 6~1.81ng/ml(化學發光法)
● (數據來源:潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.)

臨床意義


● T₃是診斷甲狀腺功能亢進最靈敏的指標。

T<sub>3</sub>增高

● 可見於以下疾病:甲狀腺功能亢進症(瀰漫性病毒性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫)、功能亢進性甲狀腺腺瘤、缺碘所致地方性甲狀腺腫、T₃毒血症、妊娠、急性肝炎期、急性甲狀腺炎、過量使用甲狀腺製劑、甲狀腺結合球蛋白結合力增高症等。

T<sub>3</sub>降低

● 可見於黏液性水腫、呆小症、慢性甲狀腺炎、甲狀腺結合球蛋白結合力下降、非甲狀腺疾病的低T₃綜合征、單純性甲狀腺腫、輕度甲狀腺功能減退症等。
● 藥物影響,應用皮質激素、含碘藥物時血清中T₃值下降。
測定前徠停用含碘食物及藥物。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [4] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [5] 林果為。實用內科學:下冊。第15版。北京:人民衛生出版社,2017.