頭孢西酮
頭孢西酮
中文別名：英文名稱：英文別名：
● 通用名：頭孢西酮
● 商品名：舒美社復
● 英文名稱：Cefazedone
● 頭孢西酮為第一代頭孢菌素類抗生素，具有抑菌和殺菌作用，主要用于敏感菌所致的感染。
● 頭孢西酮用於治療敏感菌所致的呼吸系統、消化系統（膽道感染、腹膜炎）、泌尿系統、生殖系統、皮膚與軟組織、骨與關節感染。
● 也可作為外科手術前的預防用藥。
● 頭孢西酮臨床主要用其注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 注射劑（粉）：0.5克；1克。
● 對頭孢西酮或對頭孢類抗生素有過敏史者禁用。
● 早產兒及新生兒禁用。
● 妊娠期婦女前3月需慎用。
● 哺乳期婦女慎用。
● 對青霉素類抗生素有過敏既往史者慎用。
● 本人或父母易引起變態反應性疾病體質者慎用。
● 腎、肝功能損害者、血友病及血小板減少者、胃腸道潰瘍者慎用。
● 經口攝食不良的患者或採取非經口營養的患者、高齡者、全身狀態不佳者因可能出現維生素K缺乏症，要充分進行觀察。
● 頭孢西酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用頭孢西酮前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解頭孢西酮的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 頭孢西酮為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 本品對光不穩定，溶解后的藥液宜立即使用，並注意在使用前觀察溶液外觀。
● 成人通常每天予以1～4克，分2～3次，靜脈注射或靜脈滴注。可隨年齡和癥狀的不同適當增減用量，嚴重感染時可增加至每天6克。
● 4周齡以上兒童一日每千克體重50毫克，分2～3次，靜脈注射或靜脈滴注。
● 腎功能不全者，根據腎功能程度適當調整用藥量及用藥間隔。如同時伴有肝功能損傷者更應加以注意，適當調整劑量。
● 由於有發生過敏休克的可能，給葯前應詳細問診，最好在用藥前進行皮膚敏感性試驗。
● 應事先做好發生休克的急救處置準備，應讓用藥患者保持安靜狀態下充分觀察。
● 為防止耐葯菌的產生，建議進行細菌敏感性試驗。
● 本品可使直接抗人球蛋白試驗呈陽性反應，以非酶法測定尿糖可呈假陽性。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 頭孢西酮罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 發熱、皮疹、紅斑等。
● 噁心、嘔吐、食欲不振、腹痛或頻繁腹瀉等。
● 白細胞、血小板和中性粒細胞減少，貧血。
● 頭孢西酮藥品應該在室內避光、陰涼乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 頭孢西酮不良反應包括：
● 過敏反應：主要表現為發熱、皮疹、紅斑等過敏反應，如出現應立刻停葯，並注意觀察，罕見休克發生，應於給葯后注意觀察，若發生舌頭、喉嚨腫脹，支氣管痙攣，呼吸困難，低血壓等癥狀，應立即停葯，必要時進行搶救。
● 消化系統不良反應：偶見噁心、嘔吐、食欲不振等癥狀。注射速度過快可引起噁心，通過減慢注射速度可以避免。罕見發生假膜性小腸結腸炎等伴有血便的重症腸炎。
● 神經系統不良反應：偶見頭痛，頭暈等癥狀。
● 血液循環系統不良反應：偶見凝血功能障礙，有致出血的報道。極少數情況下可出現白細胞、血小板和中性粒細胞減少，貧血。
● 泌尿生殖系統不良反應：偶見血清肌酐和血尿素氮—過性升高，罕見間質性腎炎。
● 肝和膽管異常：偶見鹼性磷酸酶、血清轉氨酶升高，罕見膽汁淤積性黃疸型肝炎。
● 局部反應：偶可引起注射部位瘀血紅腫。極個別情況下，可以引起血栓。
● 其他：長期用藥可致菌群失調，發生二重感染；也有引起維生素缺乏的報道。
● 有些藥物可能與頭孢西酮相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與頭孢西酮一起使用前請諮詢醫生。
● 與氨基糖苷類抗生素合用有增加腎毒性的可能，故應慎用。另外本品與氨基糖苷類抗生素有配伍禁忌，兩者不能混合於同一注射器中給葯或同瓶滴注。
● 與多黏菌素B、多黏菌素E、大劑量利尿葯合用有增加腎毒性的可能，故應慎用。
● 與大劑量口服抗凝血葯合用，可干擾凝血功能，應注意觀察。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，頭孢西酮屬於妊娠期安全等級B：在動物繁殖性的研究未呈現對胎兒有風險，但沒有在妊娠婦女進行適當、有對照組的研究。
● 妊娠期婦女前3月需慎用。
● 本品可經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時宜暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢西酮是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.