神堂

● Shéntáng BL44

● 來源：《針灸甲乙經》

● 歸經：足太陽膀胱經

● 功效：寧心安神，寬胸理氣，宣肺定喘，活血通絡

● 神，神靈；堂，殿堂。心藏神，神指心，穴在心俞外側，如心神所居之殿堂。神，意指心神，即心藏神；堂，意指居室，因穴在第5胸椎棘突下之兩旁，與心俞相平，乃心神所居之堂舍，是治心病的要穴，故名。

● 在脊柱區，第5胸椎棘突下，后正中線旁開3寸。

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● 正坐，低頭可見頸部有明顯隆起高骨，沿高骨向下數5個椎體，旁開4橫指，即為此穴。

● 正坐，展肩，兩肩胛骨下角連線與脊柱交點處向上數2個椎體，旁開4橫指，即為此穴。

本穴的精準取穴採用了骨度分寸的方法，其中，肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線為3橫寸，神堂穴到后正中線的距離為3寸。簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法，是長期臨床經驗總結的方法，操作簡便，便於記憶。一般情況下，簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療，則需要使用精準取穴。簡便取穴中的4橫指即“3寸”，“3寸”可通過指寸定位法中的橫指同身寸比量取穴，以手指的食指、中指、無名指和小指併合，以中指第一指橫紋為水平，四指的寬度即為3寸。需要說明的是，指寸定位法在應用時較為便利，但取穴的準確性稍差，且操作時應以被取穴者自己的手為準。由於每個人的高矮、胖瘦與手的比例不完全成比例，因此，指寸定位法必須在骨度分寸的基礎上運用，而不能以指寸全部量取全身各部，否則長短失度。

● 皮膚，皮下組織，斜方肌，菱形肌，豎脊肌。

● 淺層有第5、6胸神經后支的皮支及伴行的動、靜脈；深層有第5、6胸神經后支的肌支，肩胛背神經及肩胛背動、靜脈的分支。

● 心繫疾病，例如心痛，心悸，心煩胸悶，失眠，健忘，夢遺，盜汗，心臟病。

● 肺系疾病，例如咳嗽，氣喘，胸悶，支氣管哮喘，肺氣腫。

● 局部疾病，例如脊背強痛，肋間神經痛。

● 精神分裂症，神經衰弱。

● 斜刺0.5～0.8寸；不宜直刺或刺入過深以免傷及臟器；可灸。

● 指壓按摩：用指腹按揉，或者用㨰法按摩，每次1～3分鐘。

● 灸法：艾條懸灸5～10分鐘；艾炷灸3～7壯。

● 《針灸甲乙經·卷七》：肩痛胸腹滿，凄厥，脊背急強，神堂主之。

● 《針灸大成·卷六》：主腰背脊強急不可俯仰，洒淅寒熱，胸滿氣逆上攻，時噎。

● 《循經考穴編》：一法刺入一分，沿皮向外一寸五分，主腰背脊強，洒淅寒熱，逆氣喘噎，哮嗽痰涎。

● 配中府、天突，治咳喘。

● 配心俞、內關，治胸痛、心悸、心痛。

● 配內關、神門，治神經衰弱、精神分裂症。

● 配中府，治善噎。

● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京：人民衛生出版社，2018.

● [2] 解秸萍，程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京：中國中醫藥出版社，2017.

● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京：中國醫藥科技出版社，2016.