視物模糊

視物模糊

視物模糊(blurred vision)可以是多種眼科疾病,如白內障、屈光不正,近視、遠視、散光等。也可能是其他全身疾病引起的併發症。或者非疾病而受外界干擾導致。治療視物模糊應查找原發病,針對病因進行治療。視物模糊(blurred vision)可以是多種眼科疾病,如白內障、屈光不正,近視、遠視、散光等。也可能是其他全身疾病引起的併發症。或者非疾病而受外界干擾導致。治療視物模糊應查找原發病,針對病因進行治療。

病因


● (一)常見病
● 1.急劇進行的視物模糊
● (1)嚴重頭部外傷引起視神經管壁骨折,視神經束直接損傷或視神經撕脫。
● (2)玻璃體出血可引起視力下降,如糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈周圍炎、視網膜中央靜脈阻塞、高血壓性視網膜病變或動脈硬化、視網膜裂孔等,外傷亦可引起。
● (3)其他:視網膜脫離、青光眼急劇發作。
● 2.漸進性視物模糊
● (1)白內障、屈光不正等。
● (2)伴有紅眼及其他癥狀者見於角膜炎、虹膜炎、慢性閉角型青光眼、繼發性青光眼、視神經炎、球后視神經炎等。
● (3)伴有中心及周邊視野缺損者,可見於各種視網膜、視神經、脈絡膜炎症,視神經萎縮,視網膜、脈絡膜變性,青光眼及眼內、眶內、顱內腫瘤。
● (4)伴有暗點者可見黃斑部出血、黃斑部脫離、中心性視網膜脈絡膜病變、近視性變性、黃斑部變性等。
● (5)伴有視物變形者見於視網膜出血、視網膜脫離等。
● (二)少見病
● 1.各種原因引起的角膜渾濁、角膜變性、晶體渾濁、玻璃體渾濁等。
● 2.部分玻璃體渾濁,如炎症性玻璃體渾濁或出血、視網膜脫離早期。
● 3.視網膜中央動脈阻塞。
● 4.視神經束病變及視中樞損害。
● 5.腦卒中。
● 6.垂體瘤。
● (三)罕見病
● 視網膜瘢痕、圓盤狀黃斑變性、增生性視網膜炎、球后視神經炎、全眼球炎。

鑒別診斷


● 視物模糊應與許多眼病鑒別,如弱視眼、凝視麻痹、視網膜裂孔、凝視征、視網膜靜脈紆曲怒張、視盤傾斜、藍色視野缺損等。

檢查


● 眼底鏡檢查法,藉助眼底鏡,可以看清眼球後面視網膜上的血管以及視神經。

治療原則


● 針對病因採取相應治療措施。