結腸憩室
結腸憩室
結腸憩室是指結腸壁向外凸出形成囊袋狀,可分為真性與獲得性兩類。真性憩室是結腸壁的先天性全層薄弱,憩室含有腸壁各層。獲得性憩室則系黏膜通過腸壁肌層的弱點疝出,迫使黏膜經腸壁肌肉的薄弱區向外突出。結腸憩室與腸壁結構缺陷、腸動力障礙及飲食缺乏膳食纖維有關。多數患者無癥狀,有癥狀者表現為腹痛、腹脹、腹部不適、便秘、腹瀉等。結腸憩室主要依靠一般治療、藥物治療、手術治療。結腸憩室若治療不及時,可能會引起憩室炎、憩室出血等併發症。結腸憩室經過積極治療,預后較好。
● 消化內科或內科、普通外科或外科、肛腸科
● 結腸憩室與腸壁結構缺陷、腸動力障礙及飲食缺乏膳食纖維有關。
● 多數患者無癥狀,有癥狀者可表現為:
● 腹痛。
● 腹脹。
● 腹部不適。
● 便秘。
● 腹瀉。
● 懷疑患有結腸憩室時,需要做內鏡檢查、影像學檢查等進行診斷。
● 內鏡檢查
● ● 急性期應避免內鏡檢查。
● 影像學檢查
● ● 可協助診斷本病。
● 醫生診斷結腸憩室,主要依靠臨床表現、內鏡檢查、影像學檢查等。
● 臨床表現:偶發性腹痛、腹脹、腹部不適、便秘、腹瀉等。
● 內鏡檢查:可見結腸段有憩室存在。
● 影像學檢查:腹部B超可觀察腸壁的增厚和有無周圍膿腫的形成;炎症發作時,CT掃描可發現結腸壁增厚,結腸周圍炎症、瘺管、竇道、膿腫和狹窄。鋇劑或水溶性造影劑對比灌腸對於診斷無癥狀性的憩室價值較大,鋇劑充盈的憩室表現為突出結腸壁的球狀突起。
● 一些其他疾病也會出現腹痛、腹瀉等癥狀,容易與結腸憩室混淆,例如闌尾炎、結腸癌等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過內鏡檢查、影像學檢查等作出鑒別診斷。
● 結腸憩室主要依靠一般治療、藥物治療、手術治療。
● 一般治療
● ● 急性憩室炎無併發症時可先採用內科治療,包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液、嚴密臨床觀察等。
● 藥物治療
● ● 應用廣譜抗生素等治療。
● 手術治療
● ● 如出現腸穿孔伴腹膜炎、膿腫、瘺管或腸梗阻,可行外科手術治療。
● 結腸憩室不僅影響患者正常生活,還可能引起嚴重的併發症。
● 結腸憩室會出現腹痛、便秘、腹瀉等癥狀,影響患者的正常生活。
● 結腸憩室若不及時治療,可能會引起憩室炎、憩室出血、穿孔等併發症。
● 結腸憩室經過積極治療后,一般預后較好。
● 少吃或不吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、生薑等。
● 適當運動,提高身體素質和抵抗力。如慢跑、打球等。
● 平時多吃高纖維素的食物,預防便秘。