三角韌帶損傷
三角韌帶損傷
三角韌帶損傷是一種骨科常見疾病。多數由於直接暴力（如打擊、碾壓、撞擊）、間接暴力（跑跳扭傷、滑倒）、韌帶老化等因素引起。主要表現為踝部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。三角韌帶損傷的治療方法包括石膏固定及手術治療。治療效果較好。本病可能會造成運動功能障礙，嚴重者可造成局部缺血壞死。通過積極治療，多數預后良好。
● 骨科或外科。
● 三角韌帶損傷的原因包括直接暴力、間接暴力及年齡因素等。
● 直接暴力
● ● 如踝關節受到外力撞擊、碾壓、打擊等，而引起三角韌帶損傷。
● 間接暴力
● ● 多見於跑跳扭傷、滑倒，或者患者從高處跌落，造成三角韌帶損傷。
● 年齡因素
● ● 隨著年齡的增加，韌帶也會逐漸老化，當踝關節受到突然暴力衝擊時，而造成三角韌帶的損傷。
● 三角韌帶損傷的患者會出現踝部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
● 腫脹、疼痛
● ● 患者可有內踝部腫脹、疼痛，不敢活動。在內踝下方或內踝尖部有明顯腫脹、壓痛。陳舊損傷時，踝關節內側間隙疼痛。
● 活動受限
● ● 當可能存在內側韌帶損傷時，踝關節會出現外翻或旋前的表現。
● 三角韌帶損傷可以通過X線、磁共振、踝關節鏡等檢查來確診。
● 踝關節負重位X線攝片檢查
● ● 該檢查的目的是為了了解除了韌帶損傷以外的其他損傷。有助於排除踝關節撕脫骨折、距骨軟骨損傷等。
● 磁共振檢查
● ● 該檢查的目的是為了判斷三角韌帶損傷的程度，有助於指導治療。
● 踝關節鏡檢查
● ● 該檢查的目的是為了判斷踝關節距骨移位情況，對於本病的診斷有一定的意義。
● 醫生可通過外傷史、癥狀體征及相關影像檢查來診斷三角韌帶損傷。
● 患者有外力撞擊、碾壓、打擊、跳躍扭傷等外傷史。
● 踝部腫脹、疼痛，查體內踝前緣有壓痛。內側韌帶損傷者可能發現內側不穩定。
● X線攝片檢查：可發現踝關節部位撕脫骨折。
● 磁共振檢查顯示：三角韌帶增粗、迂曲或止點撕脫。
● 關節鏡檢查顯示：內踝起點部位骨面裸露和韌帶鬆弛。
● 三角韌帶損傷從癥狀來看很難診斷，患者應該去醫院接受正規檢查后，方可確診。
● 與三角韌帶損傷容易混淆的疾病包括韌帶拉傷、韌帶斷裂、脛后肌腱功能失效等。
● 可通過X線、磁共振等檢查進行鑒別診斷。
● 三角韌帶損傷的治療方法包括石膏固定及手術治療。
● 對三角韌帶斷裂的患者，經閉合複位滿意的，且踝關節內側間隙恢復正常的病例，可以用石膏固定。
● 單純三角韌帶部分損傷，可用粘膏、支具或石膏固定踝關節內翻位4～6周。
● 完全斷裂時，可用U形石膏或短腿石膏固定踝關節內翻位4～6周。有助於三角韌帶斷裂的恢復。
● 適用於距骨複位困難、踝內側間隙不能恢復正常、考慮可能有三角韌帶斷端或遊離的肌腱嵌入關節間隙的患者。
● 若腓骨或外踝需手術者，可同時修補三角韌帶。手術治療可以從根本上進行修復，可以減輕患者的痛苦。
● 三角韌帶損傷后，會出現局部疼痛、腫脹、畸形，會影響患者的正常活動，給生活和工作帶來不便。
● 嚴重的三角韌帶損傷患者，可造成局部缺血壞死。
● 一般治療效果良好。
● 三角韌帶損傷大多數由於意外造成，所以日常生活及工作中，應當盡量避免意外發生。
● 出行注意安全行駛，遵守交通規則，避免車禍的發生。
● 適當運動，避免劇烈的跑跳運動，避免扭傷、滑倒。
● 隨著年齡的不斷增加，應該注重關節韌帶的保養。
基本信息
- 中文名
- 三角韌帶損傷
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 局部疼痛、腫脹、畸形顯著、表現為成角和重疊移位
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 踝關節
- 是否醫保
- 否
- 原因
- 直接暴力有壓砸、衝撞、打擊等，間接暴力有高處跌下、跑跳、滑到等