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- 肉芽腫性肝炎
- 肝肉芽腫病
肉芽腫性肝炎
肉芽腫性肝炎
肉芽腫性肝炎是一組局灶性肝臟疾病, 是由多種因素所致或是某些疾病伴發的組織學改變，是肝臟對不同刺激的非特異性反應。肉芽腫性肝炎常因細菌、真菌、病毒、藥物或毒物等因素導致。肉芽腫性肝炎表現發熱、乏力、噁心、嘔吐、腹脹、肝區疼痛、食慾減退、體重減輕等。肉芽腫性肝炎主要針對病因治療。肉芽腫性肝炎如果治療不及時或者不治療，病情繼續發展可危及生命。肉芽腫性肝炎經積極治療后，可改善癥狀。
● 感染科、消化內科、內科
● 導致肉芽腫性肝炎的因素為：
● 細菌感染
● ● 結核和其他分枝桿菌感染。
● ● 土拉菌病。
● ● 布魯菌病。
● ● 麻風。
● 真菌感染
● ● 球孢子菌病。
● ● 組織胞漿菌病。
● 寄生蟲感染
● ● 阿米巴病。
● ● 賈第蟲病。
● ● 華支睾吸蟲病。
● 病毒感染
● ● 傳染性單核細胞增多症。
● ● 巨細胞病毒感染。
● ● 水痘。
● ● 流感B。
● ● 性病性淋巴肉芽腫。
● 其他
● ● 立克次體病（Q病）。
● ● 梅毒。
● ● 藥物或毒物等。
● ● 結節病等。
● 肉芽腫性肝炎的臨床表現為：
● 發熱。
● 肝區疼痛。
● 噁心、嘔吐。
● 腹脹
● 食慾減退。
● 體重減輕。
● 乏力。
● 懷疑患有肉芽腫性肝炎時，需要做實驗室檢查、影像學檢查、肝組織活檢等幫助診斷和治療。
● 包括肝功能檢查、血常規等，可了解膽紅素及鹼性磷酸酶、白細胞有無升高。
● 通過B超等檢查，了解肝損傷情況。
● 可幫助確診。
● 醫生診斷肉芽腫性肝炎，主要依據臨床癥狀、肝功能檢查、血常規、影像學檢查、肝組織活檢等幫助確診。
● 臨床癥狀：表現為發熱、乏力、噁心、嘔吐、腹脹、肝區疼痛、食慾減退、體重減輕等。
● 肝功能檢查：可見輕度紊亂，通常只有鹼性磷酸酶顯著升高，膽紅素水平多正常或輕度升高。
● 血常規：檢查可見白細胞、中性粒細胞增多。
● 影像學檢查：檢查可見輕微肝腫大。
● 肝組織活檢：檢查可見病變僅限於小葉內，可見微小膿腫形成。
● 一些其他疾病也可能會出現噁心、嘔吐、腹脹、肝區痛、消瘦等癥狀，容易與肉芽腫性肝炎混淆，這些疾病有肝硬化、肝癌等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、肝功能檢查、血常規、影像學檢查、肝組織活檢等檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 肉芽腫性肝炎目前主要針對病因治療，如應用抗生素、停用可疑藥物、治療原發病等，必要時可使用激素或甲氨蝶呤等治療。
● 如果治療不及時，如不治療、病情繼續發展可危及生命。
● 經積極治療后，可改善癥狀。
● 肝炎患者及其家屬應定期到醫院進行檢查。
● 如果出現了食欲不振、腹脹、乏力等癥狀，要儘早去醫院就診，儘早發現，及時治療。