脊柱強直
脊柱強直
脊柱強直是指脊柱活動性下降，柔韌性減低，活動幅度變小的一種狀態，提示可能患有腰部軟組織損傷、腰椎疾病、類風濕關節炎等。另外，破傷風、肝病、啞鈴狀神經母細胞瘤等也可出現脊椎僵直的表現。脊柱強直是指脊柱活動性下降，柔韌性減低，活動幅度變小的一種狀態，提示可能患有腰部軟組織損傷、腰椎疾病、類風濕關節炎等。另外，破傷風、肝病、啞鈴狀神經母細胞瘤等也可出現脊椎僵直的表現。
● 1. 非特異性炎症強直性脊柱炎、類風濕關節炎等。
● 2.腫瘤啞鈴狀神經母細胞瘤、椎管內腫瘤。
● 1.體格檢查
● 視診：觀察是否伴有關節紅、腫等關節炎表現。
● 2.實驗室檢查
● 血常規、尿常規、紅細胞沉降率、C-反應蛋白、生化（肝、腎功能）、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體、電解質、類風濕因子、自身抗體檢查等。
● 3.影像學檢查
● X線、CT、MRI、B型超聲等。
● 4.病理檢查
● 啞鈴狀神經母細胞瘤等腫瘤需要術后組織病理檢查確診。
● 1. 強制性脊柱炎
● 患者多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數患者先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現為夜間疼痛，經活動或服止痛藥緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。
● 2. 類風濕關節炎
● 特點為左右對稱，多從小關節開始，手、腕、足關節腫大、疼痛、活動障礙，後期肌肉萎縮，關節僵硬畸形、不能屈伸，形成永久性損害。部分患者從骶髂關節開始發病，逐漸侵及脊椎和骶髂關節，最後形成脊椎僵直。
● 3. 肝病性僵直
● 本病是由於肝病變引起機體僵直的一種疾病，發病初期手腳僵硬，四肢大關節均痛，仰俯不便，上身疼痛，以後逐漸發展為脊椎僵直。
● 4. 啞鈴狀神經母細胞瘤等腫瘤
● 椎旁神經母細胞瘤經由椎間隙進入脊柱椎管硬膜外。臨床表現可見脊椎僵直、感覺異常、疼痛，下肢肌張力減退，甚至癱瘓。
● 5.肌肉疾病肌強直性肌病及先天性副肌強直、肌強直等。
● 1.針對引起脊椎僵直的原發疾病進行治療。2.脊柱功能鍛煉。