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氟哌利多
氟哌利多
氟哌利多（Droperidol）藥理作用與氟哌啶醇基本相同。抗精神病作用主要與其拮抗多巴胺受體，並可促進腦內多巴胺的轉化有關。具有較強的抗精神運動興奮、抗休克和止吐作用。
● 通用名：氟哌利多
● 別名：達哌丁苯、達羅哌丁苯、達哌啶醇、氟哌啶、去氫哌利多
● 英文名稱：Droperidol
● 氟哌利多為丁醯苯類藥物抗精神病葯。其具有較強的抗精神病作用和止吐作用，還具有安定和增強鎮痛作用。
● 用於治療精神分裂症、躁狂症的急性發作。
● 用於大面積燒傷換藥，各種內鏡檢查等。
● 用於止吐，麻醉前給葯，具有較好的抗精神緊張作用。
● 氟哌利多有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氟哌利多注射液：5毫克/2毫升；10毫克/2毫升。
● 氟哌利多片劑：10毫克。
● 對氟哌利多過敏者禁用。
● 嚴重抑鬱的患者禁用。
● 嚴重中樞神經抑制者禁用。
● 帕金森病或帕金森綜合征患者禁用。
● 基底神經節病變患者禁用。
● 兒童、青少年、老年患者慎用。
● 肝功能損害患者慎用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳婦女應權衡利弊，除非必要，在使用期間選擇停葯或停止哺乳。
● 心臟病（尤其是心絞痛）患者慎用。
● 藥物引起的急性中樞神經抑制者慎用。
● 癲癇患者慎用。
● 甲狀腺功能亢進或毒性甲狀腺腫患者慎用。
● 青光眼患者慎用。
● 肺功能不全、腎功能不全或尿瀦留患者慎用。
● 氟哌利多與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氟哌利多前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氟哌利多的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氟哌利多為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 麻醉前肌內注射2.5～5毫克，在術前30～60分鐘。
● 控制急性精神病的興奮躁動，每天口服5～20毫克；肌內注射每天5～10毫克。
● 防止術后嘔吐，肌內注射50毫克或緩慢靜脈注射。
● 神經安定、鎮痛可以用本品5毫克加入芬太尼0.1毫克，於2～3分鐘緩慢靜脈注射，5～6分鐘如尚未達到一級淺麻醉水平，可追加半量至全量。
● 氟哌利多需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 過量中毒時無特殊的拮抗藥，要及時洗胃、支持療法與對症處理。處理血壓降低可用去甲腎上腺素，不得使用腎上腺素。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 發生急性肌張力障礙。
● 出現抽搐、昏迷。
● 出現膽汁淤積性肝炎。
● 氟哌利多藥品應該避光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 氟哌利多會有如下不良反應。
● 視物模糊、煩躁不安、焦慮、抑鬱等。
● 帕金森綜合征。
● 肌張力障礙。
● 錐體外系反應等。
● 偶見粒細胞減少。
● 角膜和晶狀體渾濁等。
● 抽搐、昏迷等。
● 口乾、便秘、多汗、乏力、低血壓。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氟哌利多相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氟哌利多一起使用前請諮詢醫生。
● 與MAOIs（單胺氧化酶抑製劑）或三環類抗抑鬱葯合用抗膽鹼作用可相互增強並延長。
● 與抗心律失常葯同時使用會延長Q-T間期，會增加抗精神病藥物引起室性心律失常的可能性。
● 使用甲泛葡胺之前，要停本品，防止發生癲癇的風險。
● 與左旋多巴合用時，本品可抑制左旋多巴的抗震顫麻痹效應。
● 與腎上腺素合用可導致明顯的低血壓和心動過速。
● 與中樞神經抑製藥合用時，本品會增強對中樞神經的抑制作用。
● 甲氧氯普胺（滅吐靈）會加重錐體外系反應。
● 使用本品同時飲酒，易產生嚴重的低血壓和(或)深度昏迷。
● 與抗高血壓合用，易致體位性低血壓。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，鹽酸可卡因屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氟哌利多是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氟哌利多需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.