軀體化障礙
軀體化障礙
徠軀體化障礙是一種以軀體形式表現的精神心理科疾病。是因遺傳、個性特徵、大腦半球的功能障礙和心理社會因素等引起。軀體化障礙的表現為多種、反覆出現、經常變化的軀體不適癥狀，最常見的癥狀是胃腸道感覺異常：疼痛、打嗝、反酸、噁心、嘔吐等；皮膚感覺異常：燒灼感、疼痛、癢、麻木、蟻走感等，皮膚斑點；性及月經方面的癥狀；無相關的器質性病變。軀體化障礙的主要治療方法是一般治療、心理治療及藥物治療。軀體化障礙可導致患者抑鬱，甚至輕生。軀體化障礙經及時治療，輕型患者預后尚好。疾病嚴重程度可呈波動性，可持續終身；部分患者多年後變得明顯抑鬱，其自殺行為越發具有危險性。
● 精神心理科
● 軀體化障礙病因不明，與遺傳、個性特徵、大腦半球的功能障礙和心理社會因素有關。
● 軀體化障礙的表現為多種、反覆出現、經常變化的軀體不適癥狀，最常見的癥狀為：
● 胃腸道感覺異常，疼痛、打嗝、反酸、噁心、嘔吐等。
● 皮膚感覺異常，燒灼感、疼痛、癢、麻木、蟻走感等，皮膚斑點。
● 性及月經方面的癥狀。
● 伴明顯的焦慮、抑鬱情緒。
● 無相關的器質性病變。
● 確診軀體化障礙主要依靠常規檢查、精神心理檢查。
● 根據患者不適做相應檢查。
● 查看有無軀體形式障礙。
● 醫生診斷軀體化障礙，具體診斷標準如下。
● 以多種多樣、反覆出現、經常變化的軀體癥狀為主，在下列4組癥狀之中，至少有2組。
● ● 胃腸道癥狀，如腹痛、噁心、腹脹或脹氣、嘴裡無味、嘔吐或反胃，大便次數多、稀便，或水樣便。
● ● 呼吸循環系統癥狀，如氣短、胸痛。
● ● 泌尿生殖系統癥狀，如排尿困難或尿頻，生殖器或其周圍不適感，異常或大量的陰道分泌物。
● ● 皮膚癥狀或疼痛癥狀，如瘢痕，肢體或關節疼痛、麻木，或刺痛感。
● 常規檢查：檢查結果一般無疾病存在，即使有時存在某種疾病，但疾病並不嚴重。
● 對上述癥狀的優勢觀念使病人痛苦，不斷求診，或要求進行各種檢查，但檢查結果陰性和醫生的合理解釋，均不能打消其疑慮。
● 常伴有社會、人際及家庭行為方面長期存在的嚴重障礙。
● 符合癥狀標準和嚴重標準至少已2年。
● 可有焦慮、抑鬱情緒，但要排除精神分裂症及其相關障礙、心境精神障礙、適應障礙，或驚恐障礙。
● 其他疾病也可能會出現多種多樣、反覆出現、經常變化的軀體癥狀，容易與軀體化障礙混淆，如精神分裂症、疑病症等。
● 如果出現上述不適表現，需要及時到醫院就診，進行詳細檢查，請醫生進行診斷和治療。
● 對於軀體化障礙的治療，主要依靠一般治療、心理治療及藥物治療。
● 重視醫患關係的建立。以耐心、同情、接納的態度對待患者的痛苦和訴述。
● 告知患者所罹患疾病的癥狀和各種表現，分析其不適可能與應激有關。
● 支持性心理治療：給予解釋、指導、疏通，以緩解患者情緒，增強治療信心。
● 心理動力學心理治療：幫助患者探究並領悟癥狀背後的內在心理衝突。
● 認知治療：對於疑病觀念明顯且有疑病性格的患者，予以認知矯正治療。
● 森田療法：使患者了解癥狀實質並非嚴重，採取接納和忍受癥狀的態度。
● 可用小劑量抗抑鬱葯，如選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑改善患者的不良情緒，減輕癥狀。
● 軀體化障礙可導致患者抑鬱，甚至輕生。
● 軀體化障礙經及時治療，輕型患者預后尚好。疾病嚴重程度可呈波動性，可持續終身；部分患者多年後變得明顯抑鬱，其自殺行為越發具有危險性。
● 平時要豐富業餘生活，比如外出旅遊、和朋友聊天、散步、參加一些體育鍛煉等。
● 保持樂觀、開朗的心情，避免壓力過大或情緒緊張。
● 減少不必要的醫學檢查，幫助患者樹立信心。
基本信息
- 中文名
- 軀體化障礙
- 外文名
- somatization disorder
- 別名
- Briquet綜合征
- 癥狀表現
- 不能完全用軀體疾病解釋的反覆發作的軀體不適。
- 就診科室
- 精神病科
- 原因
- 遺傳，個性特徵，神經生理，心理社會因素