支氣管痙攣
支氣管痙攣
支氣管痙攣（bronchospasm）是由多種疾病引起的支氣管的一種功能狀態，並非是獨立的一個疾病。支氣管痙攣一般多為上呼吸道感染或其反覆感染導致氣管(支氣管)黏膜病變，從而對外界刺激敏感而發生咳喘。此外某些過敏原、神經刺激因素都有可能引起支氣管痙攣。尋找導致支氣管痙攣的原發病，針對病因治療，對症解除支氣管痙攣，緩解咳喘癥狀。支氣管痙攣（bronchospasm）是由多種疾病引起的支氣管的一種功能狀態，並非是獨立的一個疾病。支氣管痙攣一般多為上呼吸道感染或其反覆感染導致氣管(支氣管)黏膜病變，從而對外界刺激敏感而發生咳喘。此外某些過敏原、神經刺激因素都有可能引起支氣管痙攣。尋找導致支氣管痙攣的原發病，針對病因治療，對症解除支氣管痙攣，緩解咳喘癥狀。
● 上呼吸道感染或其反覆感染導致氣管(支氣管)黏膜病變，從而對外界刺激敏感而發生咳喘。此外吸煙、某些過敏原、神經刺激因素都有可能引起支氣管痙攣。常見疾病：
● 1.老年人慢性支氣管炎
● 喘息、高碳酸血症、呼吸困難、呼吸音粗糙、呼吸音低、啰音等。
● 2.氨氣中毒
● 噁心與嘔吐、發紺、乏力、喉頭水腫、呼吸困難等。
● 3.枯草熱
● 鼻塞、鼻塞及反射性頭痛、流鼻涕、皮膚瘙癢、支氣管痙攣等。
● 4.二氧化氮中毒
● 噁心、兩肺滿布粟粒狀陰影、痰中帶血絲、哮鳴音、支氣管痙攣等。
● 5.小腸類癌
● 瓣膜增厚、發紺、乏力、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。
● 6.支氣管哮喘急性發作
● 咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難。
● 1.肺功能檢查
● 哮喘控制水平的患者其肺通氣功能多數在正常範圍。在哮喘發作時，由於呼氣流速受限，表現為第一秒用力呼氣量(FEV1)，一秒率 (FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量 (PEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高，出現限制性通氣功能障礙。經過治療后可逐漸恢復。
● 肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助，是評價疾病嚴重程度的重要指標，同時也是評價療效的重要指標。哮喘患者應定期複查肺功能檢查。日常監測PEF有助於評估哮喘控制程度。
● 2.痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數
● 可評估與哮喘相關的氣道炎症。
● 3.呼出氣NO(FeNO)濃度測定
● 也可作為哮喘時氣道炎症的無創性標誌物。痰液嗜酸粒細胞和FeNo檢查有助於選擇最佳哮喘治療方案。
● 4.變應原(即過敏原)檢查
● 可通過變應原皮試或血清特異性IgE測定證實哮喘患者的變態反應狀態，以幫助了解導致個體哮喘發生和加重的危險因素，也可幫助確定特異性免疫治療方案。
● 5.胸部X線檢查
● 緩解期哮喘多無明顯異常，哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態。如併發呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎症性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。
● 1.流行性感冒
● 起病急，有流行病史，除呼吸道癥狀外，全身癥狀如發熱、頭痛明顯，病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。
● 2.上呼吸道感染
● 鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯，無咳嗽、咳痰，肺部無異常體征。
● 3.支氣管哮喘
● 急性支氣管炎患者如伴有支氣管痙攣時，可出現吼喘，應與支氣管哮喘相鑒別，後者有發作性呼吸困難、呼氣費力、喘鳴及滿肺哮鳴音及端坐呼吸等癥狀和體征。
● 尋找導致支氣管痙攣的原發病，針對病因治療，對症解除支氣管痙攣，給肌松劑可減少嗆咳引起的呼吸阻抗增加。應用β2激動劑這類藥物比較安全，吸入給葯與腸道外給葯作用相同，副作用少，激素對支氣管痙攣有緩解作用。
基本信息
- 中文名
- 支氣管痙攣
- 外文名
- Bronchial Spasm
- 癥狀表現
- 上呼吸道感染導致氣管黏膜病變，使支氣管
- 併發症
- 咳喘 ,支氣管
- 顯狀部位
- 支氣管
- 原因
- 上呼吸道感染導致氣管黏膜病變，使支氣管對外界刺激敏感而發生咳喘；吸煙、某些過敏原、神經刺激等也可引起
- 預防措施
- 加強鍛煉、保持衛生、積極控制等
- 就診科室
- 呼吸內科
- 健康因子
- 小粒徑負離子
- 建議療法
- 負離子自然療法
- 診斷
- 流行性感冒、上呼吸道感染等
- 家中建議
- 擺一台森肽基等