乳腺葉狀囊肉瘤

乳腺葉狀囊肉瘤

乳腺葉狀囊肉瘤是一種發生在乳腺的少見腫瘤,又稱巨大纖維腺瘤。分為良性、低度惡性和惡性。乳腺葉狀囊肉瘤可能與乳腺纖維瘤和內分泌等因素有關。乳腺葉狀囊肉瘤的典型表現是可觸摸到的固定腫塊,無痛,迅速增大。乳腺葉狀囊肉瘤的主要治療方法是手術治療。乳腺葉狀囊肉瘤可影響乳腺功能,惡性轉移者可影響生存。良性乳腺葉狀囊肉瘤經手術治療后,大部分預后良好;惡性預后較差。

就診科室


● 乳腺外科

病因


● 乳腺葉狀囊肉瘤的病因尚不明確。

癥狀


● 乳腺葉狀囊肉瘤的表現為:可觸摸到的固定腫塊,無痛,迅速增大。

檢查


● 確診乳腺葉狀囊肉瘤主要依靠體格檢查、超聲、鉬靶X線檢查來發現,確診依靠組織病理學檢查。

體格檢查

● 查看乳腺有無腫塊及其大小、是否可移動,皮膚及乳頭有無異常等情況,有助於診斷。

超聲檢查

● 可觀察腫瘤大小、形狀以及血液供應等情況,有助於診斷。

鉬靶X線檢查

● 通過影像學檢查可查看病變範圍、形態、組織侵犯情況,有助於診斷。

組織病理學檢查

● 病理學檢查是乳腺葉狀囊肉瘤確診的“金標準”。

診斷


● 醫生診斷乳腺葉狀囊肉瘤,主要依據病史、癥狀、體格檢查、超聲檢查、鉬靶X線檢查、組織病理學檢查等進行診斷。具體診斷依據如下。
● 病史:有迅速增大的乳腺腫塊。
● 體格檢查:腫瘤為較大的固定無痛性腫塊。
● 超聲檢查:檢查顯示腫瘤呈球形實體或囊性實體混合低回聲,邊界清楚。
● 鉬靶X線檢查:小的乳腺葉狀囊肉瘤可見邊緣清楚的球形或卵圓形緻密陰影,大的腫瘤外形呈波形和多囊形,巨大腫瘤可充滿整個乳房,皮下脂肪保持完整。
● 組織病理學檢查:主要依靠術后組織病理學明確診斷。

分型


● 良性。
● 交界性。
● 惡性。

分期


● 乳腺葉狀囊肉瘤主要依據病理分為良性、低度惡性和惡性,惡性者可參考乳腺癌的分期標準,如果發生轉移往往屬於晚期。

鑒別診斷


● 一些其他疾病皮膚也可能會出現單側乳腺無痛性腫塊等癥狀,容易與乳腺葉狀囊肉瘤混淆,這些疾病有乳腺增生、乳腺癌等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過體格檢查、超聲檢查、鉬靶X線檢查、組織病理學檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 對於乳腺葉狀囊肉瘤,主要依靠手術治療。
● 手術切除腫瘤是治療的主要方法,可根據術中快速冷凍切片的病理檢查結果選擇正確術式。
● 對良性腫瘤可行局部完整切除,巨大腫瘤宜行單純乳房切除術。
● 惡性腫瘤應根據瘤體大小、與周圍組織關係、有無淋巴結轉移等選擇術式,包括單純乳房切除術或標準乳腺癌根治術。
● 對術后複發者可再行手術,擴大手術範圍。

危害


● 乳腺葉狀囊肉瘤可影響乳腺功能,惡性轉移者可影響生存。

轉移性


● 乳腺葉狀囊肉瘤以局部侵犯為主,約10%發生遠處轉移,惡性者發生遠處轉移的可能性增加。

預后


● 良性乳腺葉狀囊肉瘤經手術治療后,大部分預后良好;惡性預后較差。

預防


● 定期體檢,及早發現。
● 養成良好的飲食習慣,不吃過油、過咸、過辣的食物。
● 避免吸煙。
● 保持良好的心態,避免心情過度抑鬱或緊張。