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神經炎
神經炎
神經炎是指多種因素導致的單個或多個神經的炎性改變。神經炎的病因較多，單神經炎常見原因有機械壓迫、外傷、中毒和感染等；多發性神經炎可由感染、中毒、代謝、營養、血管病變等引起。其癥狀隨病因而有所不同，一般癥狀是受累神經支配區域感覺障礙，如疼痛、觸痛、刺痛、感覺喪失，運動障礙及自主神經功能障礙等。主要治療方法是針對病因治療。可出現肢體癱瘓、感覺障礙等併發症。經治療可改善預后。
● 神經內科
● 單神經炎常見原因有機械壓迫、外傷、中毒和感染等；多發性神經炎可由感染、中毒、代謝、營養、血管病變等引起。
● 感染：直接感染(麻風、帶狀皰疹)或繼發於各種急性和慢性感染。
● 代謝及內分泌障礙性疾病：糖尿病、尿毒症、血卟啉病、澱粉樣變性、痛風、甲狀腺功能減退、肢端肥大症。
● 營養障礙：B族維生素(硫胺、煙酸、吡哆醇、B12)缺乏，慢性酒精中毒、妊娠、胃腸道的慢性疾病及手術后。
● 化學因素：化學品和重金屬中毒可引起神經炎性改變。
● 結締組織疾病：如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病、巨細胞性動脈炎、類風濕性關節炎、結節病、乾燥綜合征等。
● 其他：感染后或變態反應、遺傳和其他原因不明神經炎症等。
● 感覺障礙：初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為主，逐漸岀現感覺減退乃至消失。
● 運動障礙：表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失。個別病因所致者反射可活躍，久病後可有肌萎縮。
● 自主神經功能障礙：肢端皮膚髮涼、蒼白、潮紅或輕度發紺、少汗或多汗、皮干變薄、變嫩或粗糙、指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。
● 確診主要依靠神經電生理檢查、影像學檢查等。
● 肌電圖呈神經源性損害。
● 頸椎、腰椎磁共振可見脊髓或神經根受壓。
● 超聲提示有無血管病變。
● 醫生根據癥狀、體征及相關輔助檢查結果來診斷神經炎。
● 發病前有急性或慢性感染病，或有服異煙肼、長春新鹼等藥物史，或有代謝性疾病與中毒病史；
● 急性起病或緩慢起病；
● 肢體末端麻木、疼痛、病程久者可有四肢肌力減弱；
● 體征有末梢神經受損的運動、感覺、自主神經功能障礙，手套、襪套樣感覺減退或消失，四肢遠端力弱、肌張力低下，腱反射減弱或消失，四肢末端皮膚髮涼、發紅、發紺等；
● 肌電圖見神經源性損害。
● 一些疾病也可能出現感覺、運動、自主神經功能障礙等癥狀，容易與神經炎相混淆。這些疾病包括脊髓亞急性聯合變性、腦血管疾病等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，進行詳細檢查，請醫生進行診斷和治療。
● 神經炎的治療為儘快解除病因，改善神經營養功能並増強體質。
● 代謝性疾病引起者，如糖尿病等，應用降糖藥物，使血糖控制在同水平理想範圍。
● 長期接觸重金屬或農藥的人，應採取保護措施。
● 避免藥物濫用，減少藥物中毒引起的神經炎。
● 可使用神經營養代謝葯和血管擴張藥物葯，以促進神經傳導功能的恢復。
● 可出現肢體癱瘓、感覺障礙等併發症。
● 積極治療，可改善預后。
● 注意休息、適當鍛煉，合理飲食，加強機體抵抗力。
● 積極治療原發病。
● 避免濫用藥物。
基本信息
- 中文名
- 神經炎
- 別名
- 周圍神經炎
- 原因
- 機械壓迫、外傷、中毒和感染
- 是否傳染病
- 否