結腸出血
結腸出血
結腸出血是下消化道出血的一種，是指結腸病變損傷結腸部位的血管引起的出血。結腸出血可因飲食、藥物、全身性疾病、結腸疾病等因素導致。結腸出血可出現黑便、便血、貧血、發熱、失血性休克（面色蒼白、意識不清）等。結腸出血主要依靠對症治療及手術治療。結腸出血若不及時治療，病情加重，可危及生命。結腸出血應及時治療，病情可得到明顯改善，大部分預后較好。
● 急診科、消化內科、普通外科
● 可因飲食、藥物、全身性疾病、結腸疾病等因素導致。
● 結腸出血主要表現為：
● 黑便。
● 便血。
● 貧血。
● 發熱。
● 失血性休克(面色蒼白、意識不清）。
● 懷疑患有結腸出血時，需要做血常規、肝腎功能、便常規、便潛血試驗、影像學檢查幫助診斷和治療。
● 了解白細胞有無升高，紅細胞計數、血紅蛋白水平、血細胞容積有無下降，血尿素氮有無下降。
● 了解大便有無血便、黑便、潛血等。
● 觀察其出血量、出血部位，幫助疾病的診斷。
● 醫生診斷結腸出血，主要依據病史、臨床癥狀、血常規、肝腎功能、便常規、便潛血試驗、影像學檢查等幫助確診。
● 病史：有結腸疾病史等。
● 臨床癥狀：可出現黑便、便血、貧血、發熱、失血性休克（面色蒼白、意識不清）等。
● 血常規：可見紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞容積下降。
● 肝腎功能：可見血尿素氮下降。
● 便常規、便潛血試驗：可見紅細胞或潛血呈陽性。
● 影像學檢查：檢查可見結腸出血。
● 一些其他疾病也可能會出現黑便等癥狀，容易與結腸出血混淆，這些疾病有直腸出血等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床癥狀、血常規、肝腎功能、便常規、便潛血試驗、影像學檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 結腸出血目前主要依靠對症治療、手術治療。
● 積極治療原發疾病。
● 側卧，保持呼吸道通暢，避免誤吸。
● 根據病情可輸入平衡液或葡萄糖鹽水，甚至膠體液等擴容劑。
● 出血嚴重者可以考慮輸血治療。
● 病情嚴重者，必要時可行手術治療。
● 若不及時治療，病情加重，可危及生命。
● 應及時治療，病情可得到明顯改善，大部分預后較好。
● 長期服用損傷結腸的藥物，如阿司匹林等，應定期檢查腸道有無病變。
● 按醫生的治療方案積極治療結腸炎、腫瘤等疾病，並定期複查。
● 如果出現便血等癥狀，要儘早去醫院就診，儘早發現，及時治療。