肌酸激酶同工酶
肌酸激酶同工酶
肌酸激酶（creatine kinase，CK）主要存在於骨骼肌、心肌和腦組織中。CK存在種同工酶，CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）、CK-MM（CK3）。CK-BB主要存在於腦組織中，CK-MM主要存在於各種肌肉組織中，CK-MB主要存在於心肌。CK-MB是心肌損傷的重要診斷指標。
● 英文簡稱：CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）、CK-MM（CK3）
● 標本類型：血清或血漿
● 所屬項目：血液生化檢查
● 相關疾病：
● 升高：急性心肌梗死、心絞痛、心包炎、慢性心房顫動、安裝起搏器等
● 懷疑有心肌疾病的患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：否。
● 檢查前，白天清淡飲食，忌煙酒。
● 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● CK-MB：0.3～4.0ng／ml
● （數據來源：萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.）
● 心肌疾病，如急性心肌梗死、心絞痛、心包炎、慢性心房顫動、安裝起搏器等。
● 鑒別診斷心肌損傷和骨骼肌疾病，骨骼肌疾病時CK-MB也增高，但CK-MB/CK常小於6％。
● 血清CK-MM可作為急性心肌梗死的早期診斷指標。
● 骨骼肌疾病，重症肌無力、肌萎縮、進行性肌營養不良、多發性肌炎等。
● 神經系統疾病：如腦梗死、急性顱腦損傷、腦出血、腦膜炎等。
● 腫瘤：惡性腫瘤病人血清CK-BB 檢出率為25%～41% ,CK-BB由腦組織合成，若無腦組織損傷，應考慮腫瘤，如肺、腸、膽囊、前列腺等部位的腫瘤。
AMI發生后2～8小時內，CK-MB 質量開始上升，9～30小時達到高峰，3天恢復正常，對AMI早期診斷很有價值。老年人和長期卧床者CK活性可減低。劇烈運動后，血清CK活性增高，並與運動量和時間相關。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京：人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京：人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [4] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
基本信息
- 中文名
- 肌酸激酶同工酶
- 外文名
- creatine kinase isoenzymes
- 別名
- 血清肌酸激酶同工酶
- 化驗方法
- 酶類測定
- 化驗取材
- 血液