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開竅

中醫術語

指臟腑與體表器官生理上相通,如心開竅於舌(與耳),肺開竅於鼻,肝開竅於目,脾開竅於口,腎開竅於耳及二陰;現代漢語用來表示開始懂了,逐漸可以理解事情的道理了。

術語介紹


《素問·金匱真言論》云:“東方青色,入通於肝,開竅於目……南方赤色,入通於心,開竅於耳……中央黃色,入通於脾,開竅於口……西方白色,入通於肺,開竅於鼻……北方黑色,入通於腎,開竅於二陰。”
《素問·陰陽應象大論》云:“肝主目……在竅為目”、“心主舌……在竅為舌”、“脾主口……在竅為口”、“肺主鼻……在竅為鼻”、“腎主耳……在竅為耳”。
凡具有辛香走竄之性,以開竅醒神為主要功效的藥物,收做芳香開竅葯。
以芳香開竅葯為主組成方劑,叫開竅劑。
本類方葯主要用於由邪氣壅盛、蒙蔽心竅所致的竅閉證,亦稱閉證,閉證因其病因不同,又有寒閉,熱閉之異,治療亦有涼開,溫開之別,故本類方葯也有涼熱之分,用時尤當注意。
使用本類方葯時,因其多為芳香辛散走竄之品,故只可暫用,不可久服,久服易傷人之元氣,臨床上只做急救治標之用。
近年來,以本類藥物為主,配伍溫中,行氣、活血、止痛藥,組成芳香溫通的方劑,用於緩解冠心病心絞痛,取得了相當可喜的成績。
開竅:治療學名詞。即開閉。治療邪阻心竅神志昏迷的方法。適用於邪盛氣實的閉證。有涼開、溫開的不同。藥物常用辛香走竄的麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲等。分清熱開竅、化痰開竅,逐寒開竅等法。
【出處】《莊子》中有這樣一則著名的寓言:南海之帝為倏,北海之帝為忽,中央之帝為渾沌。倏與忽時相與遇於渾沌之地,渾沌待之甚善。倏與忽謀報渾沌之德,曰:“人皆有七竅,以視聽食息,此獨無有,嘗試鑿之。”日鑿一竅,七日而渾沌死。
譯文:中央之帝渾沌是個沒有七竅的人,一日,渾沌這裡來了南海之帝倏和北海之帝忽兩位客人,渾沌盛情款待了他們。為了表示感謝,倏和忽就要為渾沌“開竅”。他們一天為渾沌開一竅,結果“七日而渾沌死”。
這個故事所謂的意思十分耐人尋味。因為這裡的“開竅”含有事與願違、弄巧成拙之義,而後來人們則用“開竅”比喻聰明、明白。