肝熱

● 英文名稱：Liver Heat

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 肝熱病者，小便先黃，腹痛多卧，身熱，熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安卧。(《素問·刺熱論》)

● 肝臟各種熱證之統稱，如肝火、肝陽上亢等。

● 肝熱，肝經火熱內生，又稱“內火”或“內熱”，與外火相對而言，屬於內生五邪之一，指肝臟陰陽失調，而致火熱內擾的病機變化。

● 肝經火熱內生，多由於陽盛有餘，或陰虛陽亢，或由於五志化火，或氣血壅滯、病邪鬱結，郁而化火所致。人身之陽氣在正常狀況下，有溫煦臟腑經絡的作用，稱之為“少火”，但在病理情況下，或素體陽氣過盛，機能亢奮，必然使物質消耗增加，以致傷陰耗津，此種病理性的陽氣則稱為“壯火”，又稱為“氣有餘便是火”。

● 火熱炎上，肝火循經上攻頭目，氣血壅盛絡脈，故見面紅目赤，頭暈脹痛。

● 肝膽相為表裡，肝熱傳膽，膽氣循經上溢，則口苦；津為火熱所灼，故口乾。

● 火熱熏灼，肝失條達柔順之性，所以急躁易怒。

● 火熱內擾，神魂不安，以致失眠多夢。

● 肝火內熾，氣血壅滯肝絡，使脅肋部灼熱疼痛。

● 足少陽膽經入耳中，肝熱移膽，膽熱循經上沖，則耳鳴如潮。

● 熱蒸耳道，壅遏營氣，絡脈不通，可致耳內紅腫熱痛，甚則潰爛化膿。

● 灼傷絡脈，血熱妄行，可見吐血、衄血。

● 舌紅苔黃，脈弦數，為肝經火熱熾盛之象。

● 肝熱多見面紅目赤，頭暈脹痛，口苦口乾，急躁易怒，不眠或噩夢頻作，脅肋灼痛，便秘尿黃，耳鳴如潮，或耳內腫痛流膿，或吐血衄血。舌紅苔黃，脈弦數。

● 肝熱，常可致頭痛、眩暈、脅痛、吐血、衄血等病證。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [4] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京：人民衛生出版社，2004.