膽囊類癌

膽囊類癌

膽囊類癌是一種罕見的神經內分泌腫瘤。大部分患者有急性或慢性膽囊炎的病史。早期膽囊類癌無明顯癥狀,晚期患者可有右上腹悶脹樣不適、厭油膩食物、食慾下降、腹痛、皮膚鞏膜黃染、噁心、嘔吐、消瘦等。膽囊類癌的主要治療方法是手術治療、化學藥物治療、放射治療。如不及時治療本病,不僅會影響患者的工作和生活,還可能會引發肝外膽道梗阻等嚴重併發症。早期膽囊類癌經過及時有效治療后,可提高患者的生存率;晚期患者預后較差。

就診科室


● 消化內科或內科、腫瘤內科或腫瘤外科、普通外科或外科

病因


● 膽囊類癌是一種內分泌腫瘤,可能來源於神經內分泌組織細胞。

癥狀


● 膽囊類癌早期無明顯癥狀,晚期患者可有以下表現:
● 右上腹悶脹樣不適。
● 厭油膩食物。
● 食慾下降。
● 腹痛。
● 皮膚鞏膜黃染。
● 噁心、嘔吐。
● 消瘦。

檢查


● 確診膽囊類癌需要進行肝功能檢查、膽囊B超檢查、腹部CT及磁共振檢查、膽道造影、組織病理學檢查、血生化檢查等。

肝功能檢查

● 檢查患者的肝功能有無損害,為診斷膽囊類癌提供參考依據。

膽囊B超檢查

● 檢查膽囊的大小、形態有無異常,有助於診斷膽囊類癌。

腹部CT及磁共振檢查

● 明確病變的具體位置、性質及範圍,有助於診斷膽囊類癌。

膽囊造影

● 用於膽囊類癌的診斷,對後期的手術治療有重要的指導意義。

組織病理學檢查

● 確定病變的病理類型,有助於膽囊類癌進行鑒別診斷。

血生化檢查

● 血生化檢查可提供相對全面的身體基本狀況,有助於輔助診斷。

診斷


● 醫生診斷膽囊類癌,主要依據典型表現、膽囊B超檢查、腹部X線或CT及磁共振檢查、膽囊造影來確診。
● 右上腹悶脹樣不適、厭油膩食物、食慾下降、腹痛、皮膚鞏膜黃染等。
● 膽囊B超檢查:可見膽囊增大。
● 腹部CT及磁共振檢查:可見膽囊壁增厚,膽囊內有腫塊,肝膽管擴張。
● 膽囊造影:可見膽囊充盈缺損。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現右上腹悶脹樣不適、厭油膩食物、食慾下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀,容易與膽囊類癌混淆,這些疾病有膽囊炎、膽囊癌、膽結石等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 膽囊類癌的治療方法有手術治療、化學藥物治療、放射治療。

手術治療

● 外科手術是治療的主要手段,手術方式應依據腫瘤的浸潤範圍而不同。

化學藥物治療、放射治療

● 晚期病人可試用化學藥物治療、放射治療,但效果均較差。

危害


● 膽囊類癌不僅會影響患者的工作和生活,還會給患者的家庭帶來巨大的心理壓力。
● 膽囊類癌會出現右上腹悶脹樣不適、厭油膩食物、食慾下降等癥狀,會影響患者工作和生活。
● 膽囊類癌如果治療不及時,可能會發展為晚期,需要長期的化療或放療,給患者的家庭帶來巨大的心理壓力。

轉移性


● 膽囊類癌常見的轉移途徑有直接浸潤、淋巴管轉移、血行轉移。

預后


● 膽囊類癌的治療效果與病理分期、治療時機、基礎身體狀況等因素有關。
● 早期膽囊類癌經過及時治療后,可提高患者的生存率。
● 晚期膽囊類癌的患者的治療較差。

預防


● 本病病因尚未明確,目前無有效的預防措施,只有做到早發現、早診斷、早治療。