氮平衡
氮平衡
氮平衡（nitrogen balance）指氮的攝入與排出之間的平衡狀態，包括正氮平衡、負氮平衡。氮平衡試驗用於評估蛋白質在體內的代謝量和人體的生長、營養等情況。氮平衡（nitrogen balance）指氮的攝入與排出之間的平衡狀態，包括正氮平衡、負氮平衡。氮平衡試驗用於評估蛋白質在體內的代謝量和人體的生長、營養等情況。
● 英文名稱：nitrogen balance
● 標本類型：尿液
● 所屬項目：尿液生化檢查
● 相關疾病：
● 降低：營養不良、消耗性疾病、大面積燒傷和大量失血等。
● 燒傷患者。
● 孕婦和發育期兒童。
● 採集方法：24小時留尿法。
● 檢查前注意事項：患者應了解標本採集的具體步驟。
● 採集方法：在開始標本採集當天（如早晨8點），患者排尿並棄去尿液，從此時間開始計時並開始留取尿液，將24小時的尿液全部收集到容器內。在結束留取尿液標本的次日（如第日早8點），患者排尿且留尿於一個容器，測量總量並記錄在申請單上。混勻取少量（2～3ml）尿液送檢，避免污染。
● 氮平衡計算方法：蛋白質攝入量（g）/6.25-[24小時尿尿素氮（g）+3.5] .
● （數據來源：王隴德，馬冠生。營養與疾病預防：醫護人員讀本。北京：人民衛生出版社,2015.）
● 判斷體內蛋白質代謝情況。
● 攝入氮=排出氮，提示氮平衡。在臨床上，攝入氮較排出氮多5％，才可認為確實處於平衡狀態。
● 正氮平衡，即攝入氮＞排出氮，為正氮平衡，提示體內蛋白質合成量大於分解量，如兒童、孕婦、患病初愈的患者，說明蛋白質的需要量大。這些人的飲食中應該盡量多給蛋白質豐富的食物。
● 負氮平衡，即攝入氮＜排出氮，為負氮平衡，常見於蛋白質攝入不足，合成量小於分解量，如飢餓、組織創傷或消耗性疾病患者。
蛋白質攝入不足，就會導致身體消瘦，對疾病的抵抗力降低，患者的傷口難以癒合等。當攝入的氨基酸少於消耗的氨基酸時，將出現如營養不良、腰酸背痛、頭暈目眩、體弱多病、代謝功能衰退等癥狀。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京：人民衛生出版社,2013.
● [2] 王隴德，馬冠生。營養與疾病預防：醫護人員讀本。北京：人民衛生出版社,2015.
● [3] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017.