梅傑綜合征
梅傑綜合征
梅傑綜合征是一種特發性肌張力障礙性疾病。多見於中老年女性。病因與發病機制尚不清楚，目前認為其發病機制可能與腦基底節區損害，皮層-紋狀體-蒼白球-丘腦環路功能紊亂有關。主要表現為雙眼瞼痙攣、雙數雙眼，也可單眼、眨眼頻度增加、睜眼困難、控制不住的眼瞼閉合、痙攣，口面下頜等部位肌肉不自主運動，偶爾會咬到自己腮、咬舌頭，磨牙，越緊張越嚴重，睡眠時緩解，呈“擠眉弄眼”狀等。治療方法有藥物治療、局部注射肉毒素、手術治療。梅傑綜合征的預后與病情嚴重程度、治療時機、有無併發症等因素有關。總的來說藥物治療效果不佳。
● 神經內科
● 梅傑綜合征病因尚未明確，可能與下列因素有關：
● 口下頜-面部受到外傷。
● 患有自身免疫性疾病。
● 長期處於緊張的精神狀態。
● 葯源性引發，包括抗抑鬱葯、抗躁狂葯、抗精神病葯、抗組胺葯、抗震顫麻痹葯，或這些藥物的聯合應用。
● 梅傑綜合征多以雙眼瞼痙攣為首發癥狀，瞼下垂和瞼無力也很多見。部分由單眼起病，逐漸累及雙眼。
● 眼瞼痙攣，在睡眠、講話、唱歌、打呵欠、張口時改善，可在強光下、疲勞、緊張、行走、注視、閱讀和看電視時誘發或加重。
● 瞼下垂和瞼無力。
● 眨眼頻度增加。
● 睜眼困難。
● 口面下頜等部位肌肉不自主運動，呈“擠眉弄眼”狀。
● 懷疑患有梅傑綜合征時，需要做腦電圖、面部肌電圖、顱腦CT及磁共振檢查、血生化檢查排查器質性疾病。
● 了解有無異常腦電波，對疾病有輔助診斷意義。
● 檢查面部肌肉有無損傷、萎縮等異常情況，對疾病有診斷意義。
● 檢查有無腦部病變，對疾病有鑒別診斷意義。
● 血生化檢查可提供相對全面的身體基本狀況。
● 醫生主要根據臨床癥狀診斷，需要完善腦電圖、面部肌電圖、顱腦CT及磁共振檢查來排除器質性疾病。
● 雙眼瞼痙攣、眨眼頻度增加、睜眼困難。
● 腦電圖：大多數正常，目的排除癲癇發作。
● 顱腦CT及磁共振檢查檢查：大多數正常，主要目的排除腦內器質性病變。
● 一些其他疾病也會出現雙眼瞼痙攣、瞼下垂和瞼無力、眨眼頻度增加、睜眼困難等癥狀，容易與梅傑綜合征混淆，這些疾病有面肌痙攣、手足徐動症、口舌運動障礙、老年性眼瞼下垂等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過腦電圖、肌電圖、顱腦CT及磁共振來排除其他疾病，做出診斷。
● 梅傑綜合征的治療方法有藥物治療、手術治療。
● 膽鹼能受體阻滯葯，如安坦等，可能會減少瞼痙攣的發作頻率，效果不明確。
● 鎮靜或肌松藥物：氯硝西泮、巴氯芬可能有一定效果。
● 抗精神病藥物，如氟哌啶醇、硫醇、氯氮平、阿立哌唑，可有效緩解癥狀，但副作用較大。
● 肉毒桿菌毒素注射，可緩解癥狀，有較好的治療效果。
● 深部腦電極植入可以控制癥狀，但治療成本更高。
● 梅傑綜合征不僅會影響患者的學習和工作，還可能會誘發其他疾病。
● 梅傑綜合征會出現眼瞼痙攣、瞼下垂和瞼無力、眨眼頻度增加、睜眼困難等癥狀，會影響患者的正常學習和生活，嚴重影響患者情緒和睡眠。
● 梅傑綜合征的預后與年齡、治療時機、有無併發症等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，可減少併發症的發生，單純藥物治療效果不佳。
● 注意安全，避免口下頜-面部的受到外傷。
● 保持愉快的心情，避免長期處於緊張、焦慮等不良情緒中。
● 如需使用抑鬱葯、抗躁狂葯、抗精神病葯、抗組胺葯等藥物時，應遵醫囑合理使用藥物，避免自行增減藥物。
● 加強體育鍛煉，增強身體抵抗力，可選擇快走、打羽毛球、打太極等。
基本信息
- 中文名
- 梅傑綜合征
- 別名
- Brueghel 綜合症
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 咽下困難，呼吸困難，畏光，復視，上瞼下垂
- 顯狀部位
- 神經（錐體外系）
- 多發人群
- 中老年女性