激光損傷

激光損傷

激光損傷是激光的熱效應、壓力效應和衝擊波等對皮膚、眼等其它器官造成的損害。激光損傷多見於從事激光治療工作的醫務人員和接受激光治療的患者。皮膚損傷表現為紅斑、充血、水腫、潰瘍及結痂或呈灰白色、灰褐色,邊緣有充血,重者可形成水皰或血皰。也可引起眼睛損傷,以及頭暈、乏力、食慾減退等全身癥狀。皮膚受損的程度與激光的種類、能量、曝光時間及組織的性質(範圍、部位、厚度、色素等)等有關。對損傷的皮膚組織一般採取抗炎、鎮痛等對症處理。激光對皮膚的損傷大多治療后可痊癒,但是對眼部或其他部位可能造成不可逆的損傷。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 激光照射皮膚時,能量過大可引起皮膚損傷。如激光治療過程中未嚴格按照規定操作,防護不嚴或意外事故等,都可引起皮膚損傷,

癥狀


● 激光接觸史。
● 皮膚損傷表現為紅斑、充血、水腫、潰瘍及結痂或呈灰白色、灰褐色,邊緣有充血,重者可形成水皰或血皰。也可引起眼睛損傷,以及頭暈、乏力、食慾減退等全身癥狀。

檢查


● 受損的部位不同需做相應的檢查。
● 皮膚受損主要依靠醫生的查體。
● 眼部不適需請眼科醫生會診確定是否存在角膜或視網膜的損傷。

診斷


● 醫生根據有明確的激光接觸史以及皮損表現來確診。

鑒別診斷


● 曬斑:有接受強烈日光和紫外光照射的病史,皮損的部位與光線照射的部位一致,表現為紫紅色斑、腫脹及水皰。
● 放射性皮炎:在放射線照射不當的部位出現紅斑、水皰、糜爛、壞死及潰瘍,有灼熱、疼痛感,癒合後有色素沉著、色素脫失、皮膚萎縮等改變。

治療


● 針對激光損傷普遍的治療措施多是抗炎、鎮痛等對症治療。

危害


● 激光對皮膚的損傷大多治療后可痊癒,但是對眼部或其他部位可能造成不可逆的損傷。

預后


● 治療后的效果取決於激光損傷的嚴重程度。

預防


● 絕對不直視激光束。
● 實驗室人員和接觸激光源的人員一定要戴激光防護鏡。
● 對激光設備使用人員進行教育,不要對實驗室牆壁、鏡面反射物發射激光。
● 激光室牆壁應用淺色而漫射的塗料,以減少鏡式反射和提高光亮。
● 在激光室內或門口,激光束易到達的地方設“激光危險”的標誌。
● 激光器使用后立即終止光路,開啟激光器時嚴格遵守水電操作規程。
● 接觸激光的工作人員不能直接注視功率或輻照量超過容許閾值的主光束,並定期體檢。