宮頸炎
宮頸炎
宮頸炎是一種常見的婦科疾病。宮頸炎多見於已婚的育齡期婦女。子宮頸是女性子宮的一扇大門，它平時緊緊閉合，保護子宮不被細菌、病毒感染，如果子宮頸受到損傷，損傷部位又受到來自外界的細菌感染，就會誘發子宮頸炎。有些宮頸炎患者可沒有任何不適；有癥狀的患者主要表現為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交痛、下腹墜痛、尿頻、排尿困難等。如果宮頸炎只有白帶增多，而無其他不適，且不會影響正常生活，在排除其他疾病的干擾后，一般不需要治療。癥狀嚴重者需要進行治療，治療方法包括物理治療、藥物治療和手術治療。宮頸炎不及時治療，容易感染宮腔，誘發子宮內膜炎、盆腔炎等其他疾病，會影響女性正常懷孕，嚴重者還會引起敗血症，危急生命。宮頸炎經過及時、正確的治療后，一般都可以治癒。
● 婦科、婦產科
● 宮頸炎是由性交、流產、分娩等原因造成子宮頸損傷后，病菌侵入損傷部位引起的。以下是宮頸炎的高發人群：
● 性生活不潔，有多個性伴侶的女性。
● 有多次流產史的婦女。
● 進行過陰道手術的女性。
● 分娩后的女性。
● 大多數宮頸炎患者無明顯癥狀，常在體檢時發現患有本病，少數患者會有一些癥狀。
● 陰道分泌物增多
● 白帶異常
● 外陰瘙癢、灼熱感
● 性交痛、性交后出血
● 月經間期出血
● 下腹墜痛
● 尿頻、尿急、尿痛、排尿困難
● 月經不調、痛經
● 腰部疼痛
● 需要做婦科專科檢查和陰道分泌物檢查，可以幫助醫生診斷疾病。
● 要是使用陰道窺器檢查子宮頸和陰道的外觀是否存在異常狀況，如有沒有出血、膿性分泌物等，觸診盆腔了解有無子宮頸周圍受累或盆腔感染等。
● 常規檢查
● ● 在使用陰道窺器檢查過程中，還需取一定量的陰道分泌物，送到檢驗科進行檢測，可了解是否存在子宮頸及陰道炎症，是否有細菌感染等，可為診斷提供依據。
● 病原體檢測、細菌培養及藥物敏感試驗
● ● 通常還需對陰道分泌物進行病原體檢測、細菌培養及藥物敏感試驗，以了解引起宮頸炎的病原體，有助於確診和選擇治療藥物。
● 還可能需要做陰道鏡檢查、組織病理學檢查、人乳頭瘤病毒基因檢測等，可以幫助排除其他疾病。
● 根據臨床表現，結合婦科專科檢查結果，一般可以確診疾病，確診后還需要進一步檢查，確定致病菌。
● 體格檢查發現子宮頸充血、紅腫，有膿性分泌物等表現，可以初步診斷疾病。
● 陰道分泌物檢查發現陰道分泌物中白細胞、中性粒細胞明顯增多，病原體檢測發現致病菌。
● 通過陰道鏡和組織病理學等檢查，排除宮頸上皮內瘤變、宮頸癌、宮頸結核等其他疾病。
● 宮頸炎與陰道炎、盆腔炎等疾病都會有陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交痛、腹痛等癥狀，僅依靠癥狀不能進行分辨，要到醫院進行詳細的婦科專科檢查后才能夠確診，必要時還需要進行陰道鏡檢查和子宮頸活檢。
● 宮頸炎的治療方法包括物理治療、藥物治療和手術治療。
● 如果子宮頸管有膿性分泌物，就需要進行全身治療，根據病原菌選擇相應的藥物。
● 常用藥物有頭孢、阿奇黴素、四環素等抗生素，還有康福特栓劑等外用藥。
● 使用藥物治療可以有效的控制炎症，減輕癥狀。
● 如果致病菌不能明確，可以選擇物理治療。
● 治療方法有冷凍治療、激光治療、紅外線凝結治療等。
● 伴有宮頸息肉時，可能需要進行息肉切除術。
● 重度宮頸柱狀上皮異位或伴有同房出血時，可能需要進行宮頸錐切術。
● ● 重要提示
● ● 若宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌，還需要對性伴侶進行相應的檢查及治療。
● 宮頸炎會出現外陰瘙癢、下腹疼痛等癥狀，影響正常生活。
● 宮頸炎會引起子宮內膜炎、盆腔炎、宮頸癌等其他疾病，嚴重時會導致不孕。
● 宮頸炎及時進行治療，可以治癒。
● 如果發生子宮內膜炎、盆腔炎等，治療難度較大。
● 注意生殖系統衛生，勤換內衣褲，保持精神放鬆，適當鍛煉，增加抵抗力，預防感染。
● 養成良好的性生活習慣，注意使用保護措施，避免多個性伴侶，可以有效預防性傳播疾病引起的急、慢性宮頸炎。
● 在流產或分娩后要注意休息，修復受損的子宮頸。
● [1] 沈鏗，馬丁。婦產科學.3版。北京：人民衛生出版社,2015.
基本信息
- 中文名
- 宮頸炎
- 外文名
- cervicitis，trachelitis
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 膿性白帶、宮頸充血及觸痛等
- 就診科室
- 婦產科
- 原因
- 分娩、流產、刮宮等手術創傷引起細菌侵入及感染
- 多發人群
- 女性