膀胱結石
膀胱結石
膀胱結石是指存在於膀胱內的結石，在泌尿繫結石中所佔比例比較低。膀胱結石主要見於男性老年及幼年，女性極罕見。膀胱結石的病因主要有兩方面：腎、輸尿管的結石進入膀胱和原發於膀胱的結石。膀胱結石的癥狀是排尿困難，血尿和排尿疼痛。膀胱結石的治療以腔內手術為主。膀胱結石几乎均引起繼發感染，長期刺激可引起膀胱鱗狀上皮癌。膀胱結石經治療后可治癒。但如果病因未去除，容易複發。
● 泌尿外科或外科、結石科
● 膀胱結石可來源於腎及輸尿管結石，在結石排出的過程中停留於膀胱，形成膀胱結石。
● 原發於膀胱的結石，通常由於各種原因導致膀胱內尿液不能完全排空，合併感染，導致膀胱內尿液中無機鹽結晶析出，形成結石。常見的原因有：前列腺增生症、神經源性膀胱尿道功能障礙、尿道狹窄、膀胱頸口攣縮等。
● 排尿困難、血尿及排尿疼痛。
● 出現排尿中斷，必須改變體位如卧床后才能繼續排出。
● 確診膀胱結石主要依據影像學檢查。
● 超聲檢查
● ● 是膀胱結石首選的檢查方法。對膀胱結石診斷的準確率可達98%。
● X線檢查
● ● 泌尿系統平片檢查，可顯示膀胱區的高密度影。
● CT檢查
● ● 對膀胱結石診斷的準確率可打100%，解析度高。
● 醫生根據臨床表現和影像學檢查結果診斷本病。
● 排尿困難，尿流中斷，排尿終末肉眼血尿，排尿疼痛。
● 超聲檢查：可見膀胱內強回聲，后伴明顯聲影，可隨體位改變而移動。可同時發現腎及輸尿管結石，前列腺增生等導致膀胱結石的原發病變。
● X線檢查：泌尿系統平片檢查，可顯示膀胱區的高密度影。
● CT檢查：可見膀胱內高密度結石影，解析度高。可同時發現前列腺增生，膀胱憩室，腎及輸尿管結石等導致膀胱結石的原發病變。
● 本病需要與輸尿管下段結石、膀胱炎、膀胱結核、間質性膀胱炎、膀胱腫瘤等疾病進行鑒別。
● 如果出現排尿困難、尿流中斷、排尿疼痛等表現，應及時到醫院就診，醫生通過影像學檢查，可以進行診斷和鑒別診斷。
● 膀胱結石的治療原則：取出結石，以手術治療為主；糾正形成結石的原因如腎及輸尿管結石、前列腺增生、神經源性膀胱、膀胱憩室、尿道狹窄等的治療。
● 是治療膀胱結石的主要方法，可同時處理下尿路梗阻病變。
● 經尿道激光碎石術
● 經尿道氣壓彈道碎石術
● 經尿道超聲碎石術
● 適用於兒童原發性膀胱結石，成人原發性膀胱結石小於3cm者。
● 恥骨上膀胱切開取石術，僅適用於需要同時處理膀胱內其他病變者。
● 膀胱結石導致排尿困難及尿痛，影響生活和工作
● 膀胱結石長期慢性刺激，可能導致膀胱鱗狀上皮癌的發生。
● 膀胱結石經治療后可治癒。
● 如果導致膀胱結石的病因沒有糾正，容易複發。
● 多飲水，均衡飲食。
● 積極預防及治療腎輸尿管結石。
● 積極治療前列腺增生，神經源性膀胱，膀胱憩室，尿道狹窄等。
基本信息
- 中文名
- 膀胱結石
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 疼痛和血尿
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 膀胱
- 原因
- 營養不良，尿路梗阻、感染，膀胱異物等
- 多發人群
- 老年男性