上頜前突
上頜前突
上頜前突是常見的一種牙頜畸形，指下頜相對正常，上頜前突於下頜之前，形成深覆合與超覆合。女性患者較多。主要是由遺傳、不良習慣和疾病等因素所引起。上頜前突典型表現為上頜骨和下頜骨之間的比例不協調，上唇短，上前牙傾斜前伸，露在口外。上頜前突以阻斷性的矯治為主。患者容貌有失美觀，容易出現心理障礙、自卑。及時、規範矯治，一般預后良好。
● 口腔正畸科、口腔科
● 上頜前突的病因包括先天性因素和後天性因素。
● 上頜前突具有一定的遺傳性。
● 母體妊娠期營養不良、內分泌紊亂及損傷、胎兒在子宮內的姿態和位置等，均可影響胎兒的頜骨發育。
● 不良習慣（如長期吮吸拇指、咬下唇、舔上牙、咬鉛筆等），營養不良，骨髓炎，佝僂病，內分泌功能紊亂（如鈣磷代謝障礙）等均可導致上頜前突。
● 上頜前突從癥狀上也可判斷，表現如下：
● 上頜部位靠前或突出。
● 面部變形、唇閉合無力、牙槽骨過長、齶蓋高拱。
● 有時可表現為開唇露齒、露齦笑。
● 確診上頜前突主要依據口腔檢查和X線的頭影測量。
● 口腔檢查
● ● 上頜前突明顯，口唇不易閉合，開唇露齒，可以初步診斷該病。
● 全口曲面斷層片
● ● 可以觀察到全口牙齒的發育情況以及上下頜骨的情況。
● X線頭影測量
● ● 顯示SNA、ANB角和頜突角均大於正常範圍，有助於本病的診斷。
● 醫生一般通過口腔檢查、全口曲面斷層片及X線頭影測量綜合診斷。
● 口腔檢查：下頜位置正常，上頜前部突出明顯，上唇過短，口唇不易閉合，出現開唇露齒，常伴有下前牙的擁擠，前牙深覆蓋及深覆合。
● 全口曲面斷層片：是正畸常用的檢查手段之一，通過全口面曲斷層片，可以觀察到全口牙齒的發育情況以及上下頜骨的情況。
● X線頭影測量：可以顯示出SNA角、ANB角、頜突角均大於正常範圍，可與牙弓前突鑒別。
● 上頜前突需要與牙弓前突進行鑒別。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過口腔檢查、X線檢查診斷及鑒別診斷。
● 治療上頜前突主要以去除病因，糾正不良習慣及矯正治療為主。頜骨畸形嚴重者需行正頜手術。
● 去除病因
● ● 糾正不良習慣，治療全身疾病。
● 矯正治療
● ● 早期到正規口腔科進行檢查，確定口腔畸形類型，制定矯治方案。
● 手術治療
● ● 頜骨畸形嚴重者需要行正頜手術。
● 患者通常張嘴呼吸，口腔長期暴露在空氣，易引起牙齦炎、牙齦增生。
● 患者容易出現心理障礙、自卑等，嚴重者會影響日常生活。
● 畸形對患者容貌造成影響，嚴重者開唇露齒、露齦笑。
● 上頜前突的治療效果與多方面因素有關，如年齡、是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等，提倡儘早矯治，通過正規治療，一般預后良好。
● 應糾正孩子長期吮指、咬下唇、舔上牙等口腔不良習慣。
● 孩子換牙期應定期到醫院諮詢檢查。
● 孩子患有佝僂病或鈣磷代謝的障礙時，應觀察口腔表現，及時做口腔檢查。