縱膈擺動

是指呼氣時支氣管變窄，空氣不能排出，患側肺內壓大於健側，心臟及縱隔被推向健側；吸氣時健側肺內壓力增大，心臟及縱隔又移向患側。縱隔擺動的徵象出現在氣胸，可見於張力性氣胸級開放性氣胸，胸腔左右兩側基本不存在壓力差，如果發生左右兩側壓力差巨大，則以縱膈隨呼吸左右擺動為主要表現，氣管異物一般不造成嚴重的縱膈擺動。

縱隔擺動是呼吸時縱隔發生左、右移動。多由於開放性氣胸引起。因此時胸膜腔與外界相通，破壞了胸膜腔與外界大氣之間的壓力階差。

吸氣時空氣經胸壁傷口進入傷側胸膜腔，致傷側肺受壓，縱隔向健側移位；呼氣時傷側胸膜腔內的部分氣體又經胸壁傷口溢出體外，使縱隔又移向傷側。縱隔擺動可引起嚴重呼吸循環功能障礙，且可通過神經反射出現休克癥狀。應立即封閉胸壁傷口，穿刺減壓，并行清創縫合，放置閉式引流管。