肺假性淋巴瘤

肺假性淋巴瘤

肺假性淋巴瘤是炎症性淋巴細胞增生形成的良性病變,病變局限於單個肺葉內。多見於40歲以上成年人,無明顯性別差異。肺假性淋巴瘤病因不明確,考慮與免疫反應異常、病毒感染或者應用藥物有關。肺假性淋巴瘤典型癥狀有輕微的咳嗽、胸痛,少數患者既往有肺炎的病史。肺假性淋巴瘤首選的方法是手術治療,最大限度地切除病灶,保留正常的肺組織。本病可發展為惡性淋巴瘤。放療和化療均有可能使肺假性淋巴瘤發展為惡性淋巴瘤。肺假性淋巴瘤為良性病變,手術效果滿意。如發展為惡性,經治療可改善癥狀,延長生存期。

就診科室


● 腫瘤外科或腫瘤科、胸外科或外科

病因


● 肺假性淋巴瘤病因不明確,考慮與以下因素有關:
● 免疫反應異常。
● 病毒感染。
● 藥物因素。

癥狀


● 肺假性淋巴瘤多數無臨床癥狀,僅或表現為輕度咳嗽和胸痛。通常在肺部X線檢查時發現。本病一般病程較長,病情進展緩慢。

檢查


● 確診肺假性淋巴瘤主要依據實驗室、病理檢查及X線檢查。
● 實驗室檢查
● ● 實驗室檢查對肺假性淋巴瘤一般無診斷意義
● 組織病理學檢查
● ● 可明確腫瘤的性質,有助於鑒別診斷。
● 胸部X線片
● ● 可明確腫塊的大小、位置及鄰近關係。

診斷


● 醫生確診肺假性淋巴瘤,需結合病史、癥狀及相關檢查做出判斷。
● 少數患者有肺炎病史。
● 表現為輕度咳嗽、胸痛。
● 實驗室檢查可見異常的免疫球蛋白血症,血清IgM升高。
● 組織病理學檢查:明顯的混合性細胞浸潤和不同程度纖維化,不同視野上組織學表現不一樣,偶爾見到肉芽腫。
● 胸部X線片:肺內單個結節或浸潤成局限性實變,邊緣清楚,有支氣管充氣征。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現輕度咳嗽、胸痛等癥狀,容易與肺假性淋巴瘤混淆,如乾燥綜合徵引起的肺淋巴瘤、低度惡性淋巴瘤、肺部腫瘤等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過病史、癥狀、實驗室及X線檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 肺假性淋巴瘤首選的方法是手術治療,最大限度地切除病灶,保留正常的肺組織。

危害


● 可持續發熱、呼吸急促、昏迷、疼痛、乏力、出血等問題,對生活造成影響。
● 雖是良性腫瘤,也有認為是低度惡性腫瘤,有惡變傾向。
● 易複發或發生其他的淋巴細胞增生性疾病,降低生活質量。

預后


● 肺假性淋巴瘤為良性病變,手術效果滿意。如發展為惡性,經治療可改善癥狀,延長生存期。

預防


● 目前尚無有效的預防措施,可從以下幾方面著手:
● 合理飲食,葷素搭配、飲食多樣化。
● 保持良好的衛生習慣,適量的鍛煉身體。
● 避免長時間接觸放射線、殺蟲劑、除草劑、染髮劑、重金屬、苯等物理因素和化學品。