虱病

虱病

虱病指由頭虱、體虱和陰虱在皮膚上的叮咬所引起的皮膚病,通稱虱病。虱病可以因直接接觸被感染,但也可通過間接接觸(如梳篦、頭巾、帽子、衣被等)而傳染。虱叮咬后引起的癥狀因人而異,一般均有輕重不等的瘙癢和皮疹。女性應用15%百部、25%的苯丙酸苄酯外用頭皮、頭髮,每晚1~2次,連用3天,后洗頭,用篦子除蟲及蟲卵。既可引起瘙癢性皮疹,影響睡眠和工作,又可成為斑疹傷寒、回歸熱等傳染病的傳播媒介。積極治療預后良好。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 寄生於人體的人虱由於寄生部位的不同及形態、習性的差異,分為頭虱、體虱和陰虱,分別寄生在人的頭髮、內衣和陰毛上。
● 本病多見於個人衛生不良者。
● 在人群中通過直接接觸或通過頭巾、帽子、衣服、被褥間接傳播。
● 陰虱主要通過性接觸傳播。

癥狀


● 虱病分為頭虱、體虱、陰虱,其表現如下:
● 頭虱
● ● 寄生於頭部,多累及兒童,偶爾使成人受累,頭皮瘙癢是主要表現,常因搔抓頭皮而發生滲出、血痂或繼發感染,可有癤或膿腫形成,局部淋巴結腫大。虱子藏於頭髮中或附於發上,虱卵常黏附於發乾,灰白色卵圓形,病程久者,頭髮乾燥而缺少光澤。
● 體虱
● ● 通常隱蔽在褲腰、褲襠等衣縫內或皺褶處或被褥皺褶里,虱與虱卵並存,亦可在皮膚皺褶及毳毛上,叮咬后引起紅斑、丘疹或風團,中央有一出血點。因瘙癢而搔抓,發生抓痕、抓痂、皮膚苔蘚化、色素沉著,偶可繼發感染。
● 陰虱
● ● 寄生於陰毛部及肛門周圍體毛上,在毛根部呈黑點狀,叮咬后出現丘疹,血痂及不同程度的瘙癢。內褲上常有紅、褐色血點等污跡,可通過性接觸傳染。

檢查


● 虱病一般通過肉眼可以診斷,通過癥狀體征可以確診。

診斷


● 本病可通過癥狀、體格檢查等確診。
● 患者皮膚瘙癢、有紅斑,皮膚上有血痂抓痕。
● 體格檢查發現人虱。

鑒別診斷


● 虱病有時從癥狀即可診斷,患者可以看到虱。
● 本病需要與瘙癢症、痒疹、疥瘡、濕疹等進行鑒別。
● 通過癥狀即可鑒別。

治療


● 虱病主要採用外用藥物治療。
● 男性頭虱患者可剃除毛髮並焚傷,女性應用15%百部、25%的苯丙酸苄酯外用頭皮、頭髮,每晚1~2次,連用3天,后洗頭,用篦子除蟲及蟲卵。
● 體虱者,將污染衣物、被子煮沸處理。
● 陰虱者,剃除陰毛並燒掉,外用0.3%除蟲菊酯或25%苯甲酸苄酯,夫妻及性伴同時治療。
● 用藥治療后虱蟲及卵被殺死,瘙癢仍持續一段時間,可對症治療。

危害


● 虱病會引起瘙癢,影響正常的工作及學習。
● 常因搔抓頭皮而發生滲出、血痂或繼發感染,可有癤或膿腫形成,局部淋巴結腫大。
● 既可引起瘙癢性皮疹,又可成為斑疹傷寒、回歸熱等傳染病的傳播媒介。

預后


● 通過積極治療后,效果良好。

預防


● 搞好環境衛生,發現虱病患者應進行隔離並積極治療。
● 陰虱病要避免不潔性交。
● 體虱病要經常洗浴,講究衛生。
● 不和他人共用浴巾。
● 頭虱病要經常清洗頭髮,不和他人共用毛巾、頭巾。