肺痿
肺痿
肺痿，中醫病名。是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為癥狀，為肺臟的慢性虛損性疾患。本病為多種慢性肺系疾病後期發展而成。其病位主要在肺，但與脾、胃、腎等臟密切相關。發病機理主要為熱在上焦，肺燥津傷；或肺氣虛冷，氣不化津，以致津氣虧損，肺失濡養，肺葉枯萎。辯證有肺臟虛熱和虛冷兩大類，以虛熱證較為多見。治療總以補肺生津為原則。凡西醫學中某些慢性肺實質性病變如肺纖維化，肺不張、肺硬變等，臨床表現肺痿特徵者，均可參照本節辯證論治。
● 英文名稱：Lung Atrophy
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科
● 肺痿者，其積漸已非一日，其寒熱不止一端，總由腎中津液不輸於肺，肺失所養，轉枯轉燥，然後成之。（《醫門法律·肺痿肺癰門》）
● 肺葉枯萎不榮或痿弱不用，以胸憋氣短，咯吐濁唾涎沫為主要表現的疾病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 肺痿多由多種慢性肺系疾病遷延不愈或失治誤治后，耗傷肺氣、灼傷肺津，致使肺虛，津氣虧損失於濡養，後期導致肺葉痿弱不用發展而成。
● 肺痿基本病機有上焦虛熱、肺中虛冷及邪壅阻肺，其中，肺津不足貫穿疾病發展的始終。其病位主要在肺，主要由肺臟虛熱和虛冷而導致。
● 肺痿以咳吐濁唾涎沫為主要臨床表現，唾呈細沫稠黏，或帶白絲，或白如雪，咳或不咳，氣息短，或動則氣喘，常伴有面色㿠白或青蒼，形體瘦削，頭暈，神疲，或時有寒熱等全身證候。
● 現代醫學中，間質性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺纖維化等發展到一定階段，可歸為肺痿範疇。
● 肺癰屬實，肺痿屬虛；肺癰以咳而胸痛，吐痰腥臭，甚則咳吐膿血為主症，肺痿以咳吐濁唾涎沫為主症；肺癰失治久延，可以轉為肺痿。
● 肺痿治療以補肺生津為總則。
● 虛熱證：滋陰清熱，生津潤肺，以潤其枯。代表方為麥門冬湯合清燥救肺湯。
● 虛寒證：保護津液，溫肺益氣。代表方為甘草乾薑湯或生薑甘草湯。
● 生活規律，加強運動鍛煉；慎起居，視氣候隨時增減衣物。
● 戒煙，飲食清淡，忌寒涼油膩。
● 時邪流行時減少外出，避免接觸傳染源。
● 勸說患者安心養病，調和心態。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.