五遲
五遲
五遲是指立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲，為小兒生長發育遲緩的疾病。《醫宗金鑒·幼科心法要訣》：“小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧，致兒生下筋骨軟弱，行步艱難，齒不速長，坐不能穩，要皆腎氣不足之故。”《張氏醫通》指出其病因“胎弱也，由父母精血不足，腎氣虛弱，不能榮養而然”。
● 英文名稱：Five Retardations
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—兒科
● 五遲者，立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲是也。（《張氏醫通·嬰兒門上》）
● 以小兒立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲為主要表現的疾病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 五遲患兒筋骨痿弱，頭髮稀少，發育遲滯，坐起、站立、行走、乳牙萌出及語言能力等均明顯遲於正常同齡小兒。
● 立遲、行遲：一般而言，小兒應當在10個月時可扶走，12個月能獨走，18個月可跑步和倒退行走，24個月時可雙足並跳。若小兒2～3歲還不能站立、行走為立遲、行遲。
● 發遲：初生無發或少發，隨年齡增長，仍稀疏難長為發遲。
● 齒遲：出生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月後仍未萌出者，屬於齒遲。
● 語遲：一般而言，小兒1歲以後能說日常生活用語；15個月能說出自己名字；18個月能講單句，能用語言表達自己的要求。如1～2歲還不會說話為語遲。
● 病史：可有孕期調護失宜、藥物損害、產傷史，或有家族史。
● 表現：五遲不一定悉具，但見一二症者可做出診斷。
● 預后：本病若證候較輕，早期治療，療效較好；若證候複雜，病程較長，屬先天稟賦不足引起者，往往成為痼疾。
● 五遲多見於現代醫學中腦發育不全、腦性癱瘓、智能低下等病症。
● 五遲病因包括先天因素及後天因素。病位主要在脾腎，可累及心肝。病機包括正虛和邪實兩方面，正虛即五臟不足，氣血虛弱，精髓虧虛；邪實為痰瘀阻滯心經腦絡，心腦神明失主。
● 五遲指立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲；五軟指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。二者均源於先天稟賦不足，古代歸屬於“胎弱”、“胎怯”，五遲、五軟諸症既可單獨出現，也可同時存在。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 馬融。中醫兒科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.
基本信息
- 中文名
- 五遲
- 外文名
- five kinds of retardations
- 癥狀表現
- 筋骨痿弱，發育遲緩，頭髮稀少，色澤無華，坐起、站立、行走、生齒及語言等均明顯遲於正常同齡小兒
- 就診科室
- 兒科
- 顯狀部位
- 頭項、口、手、足和肌肉
- 原因
- 先天胎稟不足，肝腎虧損，後天失養，氣血虛弱或有家族史、難產史等
- 多發人群
- 早產兒及體弱兒