尿三杯試驗
尿三杯試驗
尿三杯試驗（urine three-cup test）是指患者一次連續排尿，分別採集前段10～20ml於第一杯、中段30～40ml於第二杯，終末段5～10ml的尿液於第三杯中，用顯微鏡進行檢驗的方法。尿三杯試驗用於泌尿系統出血部位的定位和尿道炎的診斷。尿三杯試驗（urine three-cup test）是指患者一次連續排尿，分別採集前段10～20ml於第一杯、中段30～40ml於第二杯，終末段5～10ml的尿液於第三杯中，用顯微鏡進行檢驗的方法。尿三杯試驗用於泌尿系統出血部位的定位和尿道炎的診斷。
● 英文名稱：urine three-cup test
● 標本類型：尿液
● 相關疾病：尿道炎、尿路結石、腎結石、腎炎、前列腺炎等。
● 泌尿系統炎症的患者。
● 泌尿系出血的患者。
● 採集方法：患者留尿
● 避免劇烈運動，宜持續休息30 min以上。
● 是否可服藥需遵循醫囑。
● 晨尿前必須禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。
● 應該清潔尿道口，且保持尿道口乾燥，注意不要污染尿杯。
● 患者一次連續排尿分為三段，第一杯接前段尿10～20ml，第二杯接中段尿30～40ml，第三杯接終末段尿5～10ml。
● 三杯尿需標明順序。盡量在第一時間內送到尿液標本採集窗口或護士站。
● 目測法和顯微鏡檢驗法：三杯均呈透明淡黃色，沉渣鏡檢均正常
● （數據來源：胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。北京：人民軍醫出版社,2010）
● 第一杯尿液出現血尿或膿尿，后兩杯清晰，提示病變在前尿道，例如尿道或膀胱頸出血或尿道炎等。
● 第三杯尿液出現血尿或膿尿，第一杯和第二杯清晰，提示病變部位在膀胱三角區、后尿道或前列腺。例如前列腺炎、精囊炎等。
● 如三杯尿液均呈血尿或渾濁，則提示病變部位可能是來自膀胱頸以上病變（腎或輸尿管）。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。
正確留取標本是本試驗成功的前提，因此患者留尿時應嚴格注意。女性患者應清洗外陰，避免白帶里的上皮細胞及白細胞進入尿液，此外，還應避免月經期間進行檢查，以免紅細胞干擾結果判斷。尿三杯試驗只能粗略地區分紅細胞和白細胞的來源，大致了解病變部位，其敏感性和特異性不強。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料，全面綜合分析判斷。
● [1] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
● ● [1] 胡成進，公衍文.檢驗結果臨床解讀.第2版.北京：人民軍醫出版社,2010.
● ● [3] 丁磊，王青，王劍飈.臨床檢驗一萬個為什麼.基礎檢驗分冊.北京：人民衛生出版社,2018.
