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抗淋巴細胞球蛋白
藥物
抗淋巴細胞球蛋白（Antilymphocyte globulin，ALG）是以人淋巴細胞作免疫抗原，使馬、兔等動物免疫而製得，為強效免疫控制劑。作用機制在於抑制經抗原識別後的淋巴細胞激活過程，並在補體協助下，對淋巴細胞產生特異性的細胞溶解作用。
● 通用名：抗淋巴細胞球蛋白
● 別名：抗淋巴細胞免疫球蛋白
● 商品名：立復寧
● 英文名稱：Antilymphocyte Globulins
● 抗淋巴細胞球蛋白是用人淋巴細胞免疫動物後由動物血液製備獲得，為抗人淋巴細胞的多克隆抗體。能與人淋巴細胞結合，在補體的共同作用下，裂解淋巴細胞，從而抑制細胞介導的免疫反應。
● 常與糖皮質激素、硫唑嘌呤和環孢素合用於防治器官移植中的急性排異反應。
● 防止骨髓移植時移植物抗宿主反應。
● 治療再生障礙性貧血。
● 試用於治療多種自身免疫性疾病。
● 還可用於治療原發性血小板減少性紫癜。
● 另外，對腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、重症肌無力等自身免疫性疾病有良好療效，對頑固性皮炎、脈管炎、原發性肝炎、交感性眼炎等也有一定療效。
● 抗淋巴細胞球蛋白臨床主要使用注射液。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 抗淋巴細胞球蛋白注射劑（粉）：250毫克。
● 抗淋巴細胞球蛋白注射劑：20毫克∶1毫升；100毫克∶5毫升。
● 高敏體質患者禁用。
● 對異種蛋白過敏者禁用本葯。
● 嚴重病毒感染、寄生蟲感染、全身性真菌感染等患者不要使用該藥物。
● 惡性腫瘤患者禁止使用本葯。
● 孕婦及哺乳期婦女禁止使用本藥物。
● 血小板嚴重減少者(如血小板計數低於50×10⁹/L)，及其他細胞免疫功能極度低下者，不應使用本葯。
● 抗淋巴細胞球蛋白與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用抗淋巴細胞球蛋白前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解抗淋巴細胞球蛋白的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 抗淋巴細胞球蛋白為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 肌內注射：馬抗淋巴細胞球蛋白每次4～20毫克/千克，兔抗淋巴細胞球蛋白每次0.5～1毫克/千克，每日1次或隔日1次，14日為一療程。
● 靜脈滴註：豬抗淋巴細胞球蛋白每次20～30毫克/千克，稀釋於250～500毫升生理鹽水中靜脈滴注。開始速度為每分鐘5～10滴，滴注10分鐘后無不良反應，可逐漸加速，全量在1～2小時內滴完。共使用5次，每次間隔23日。用於器官移植和燒傷植皮時，可於手術前3日開始給葯。
● 藥物是有不良反應的。通常抗淋巴細胞球蛋白的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 過敏性休克。
● 呼吸困難。
● 抗淋巴細胞球蛋白藥品應該在室內避光、貯於2～8℃條件下。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 抗淋巴細胞球蛋白不良反應主要包括：
● 噁心。
● 頭痛、頭暈。
● 血清病。
● 發熱、寒戰。
● 心悸、呼吸困難。
● 關節痛、肌肉痛。
● 腎毒性。
● 偶見過敏性休克。
● 偶見低血壓、心率加快、可見血栓性靜脈炎、血管痙攣。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與其他免疫抑製藥(皮質激素、硫唑嘌呤、環孢素)合用，有協同作用。
● 本葯可干擾活疫苗的免疫應答。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 抗淋巴細胞球蛋白是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 抗淋巴細胞球蛋白需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.