膽囊積水
膽囊積水
膽囊積水是一種消化系統疾病。膽囊積水多是由於急性和慢性膽囊炎、膽囊管梗阻導致炎性滲出液積聚而引起。臨床表現可出現右上腹疼痛、噁心、嘔吐等。治療方法多為腹腔鏡下手術切除治療。膽囊積水可使膽囊內壓增大，血液循環受阻，發生膽囊壁壞死，甚至穿孔。多數人經早期及時治療后預后較好。
● 普通外科、肝膽外科、消化內科
● 膽囊積水可分為炎症性膽囊積水和非炎症性膽囊積水兩種。
● 炎症性膽囊積水
● ● 炎症性膽囊積水多是由於膽囊管結石、腫瘤，導致膽汁流出受阻，多為急性膽囊炎伴積水。
● 非炎症性積水
● ● 非炎症性膽囊積水見於嬰幼兒，最小者僅7月齡。病因未明，可能與β溶血性鏈球菌、鉤端螺旋體、EB病毒感染及應用腸外營養有關。
● 膽囊積水可出現以下不適：
● 右上腹不適、疼痛
● 腹脹
● 食慾減退
● 厭油膩食物
● 噁心
● 嘔吐
● 詢問過病情之後，醫生可能需要你做以下檢查來幫助確診。
● 體格檢查
● ● 醫生需要按壓你的腹部，觀察是否存在腫大或疼痛。
● 實驗室檢查
● ● 通過抽血進行實驗室檢查是否有炎症存在。
● 超聲檢查
● ● 超聲檢查顯示膽囊積液。
● 靜脈膽管造影
● ● 靜脈膽管造影顯示肝外膽管，但造影劑未進入膽囊內。
● 根據臨床表現，結合超聲檢查等檢查結果，醫生一般可以作出診斷。
● 臨床表現：右上腹疼痛、不適、厭食油膩等臨床表現及膽囊炎病史。
● 超聲檢查顯示膽囊積液。
● 膽囊積水需要與腎盂積水鑒別，醫生通過查體和檢查結果一般可以進行鑒別。所以出現不適時，不要自行診斷或用藥，應該及時去醫院請專業醫生診斷並治療。
● 炎症性膽囊積水的治療以手術治療、對症引流治療為主。
● 擇期膽囊切除術，以消除癥狀及避免發生感染。
● 首選腹腔鏡下手術切除，手術方法比較簡單，需要在腹部穿3～4個小孔，這樣手術需要的工具就可以進入到腹腔內，進行需要的操作，該方法創傷小，痊癒快，安全而有效。
● 對於身體虛弱或病情較嚴重患者，可經膽囊管逆行插入鼻-膽囊引流管，將積水引流出來。膽石症患者可行體外衝擊波碎石術。
● 非炎症性膽囊積水者多數可自行緩解，但病程可能較長。需密切觀察病情和超聲隨訪。多數人膽囊功能可恢復正常。
● 膽囊積水可使膽囊內壓增大，血液循環受阻，發生膽囊壁壞死，甚至穿孔。
● 膽囊積水常見於急、慢性膽囊炎，提示存在其他膽囊疾病。
● 不會。
● 多數人經早期及時治療后，預后較好。
● 膽囊積水多由急、慢性膽囊炎引起，平時可以通過以下措施來預防：
● 心理調節
● ● 避免過度緊張，保持心情舒暢。
● 作息習慣
● ● 養成規律的睡眠習慣，保證足夠休息，提高身體素質。
● 適度勞動
● ● 應該注意勞逸結合，防止過度勞累，以免加重或誘發病情。
● 適當運動
● ● 生活中可以選擇適合自己的運動方法，如游泳、慢跑等，可以提高身體的抵抗力和免疫力。
● 飲食調節
● ● 避免高脂、高蛋白飲食。