肌酸激酶
肌酸激酶
肌酸激酶（creatine kinase，CK）主要存在於骨骼肌、心肌、腦組織和平滑肌中。CK存在種同工酶，CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）、CK-MM（CK3）。CK-BB主要存在於腦組織中，CK-MM主要存在於各種肌肉組織中，CK-MB主要存在於心肌。血清CK活性變化和持續時間與心肌組織壞死程度成正比，是診斷心肌疾病的重要指標。肌酸激酶（creatine kinase，CK）主要存在於骨骼肌、心肌、腦組織和平滑肌中。CK存在種同工酶，CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）、CK-MM（CK3）。CK-BB主要存在於腦組織中，CK-MM主要存在於各種肌肉組織中，CK-MB主要存在於心肌。血清CK活性變化和持續時間與心肌組織壞死程度成正比，是診斷心肌疾病的重要指標。
● 檢驗別名：肌酸磷酸激酶
● 英文名稱：creatine kinase
● 英文簡稱：CK
● 標本類型：血清或血漿
● 所屬項目：血液生化檢查
● 相關疾病：
● 升高：急性心肌梗死、病毒性心肌炎、心臟外科手術等
● 降低：惡病質及神經性萎縮、長期卧床、甲狀腺功能亢進症、激素治療等
● 懷疑有心肌疾病的患者。
● 懷疑有骨骼肌病變的患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：否。
● 檢查前，白天清淡飲食，忌煙酒。
● 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● 速率法：男性50～310U/L，女性40～200U/L
● （數據來源：萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.）
● 心肌疾病，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、心臟外科手術等。
● 骨骼肌疾病，如進行性肌營養不良、多發性肌炎、嚴重肌肉損傷、橫紋肌溶解症等。
● 溶栓治療，AMI 溶栓治療后出現再灌注可導致CK活性增高，有助於判斷溶栓后的再灌注情況。
● 其他，手術、腦血管意外、休克、破傷風肌內注射、肺栓塞等。
● 見於惡病質及神經性萎縮、長期卧床、甲狀腺功能亢進症、激素治療等。
CK水平受性別、年齡、種族、生理狀態的影響。男性高於女性，新生兒高於成人、黑人高於白人，運動持續時間越長強度越大，CK增高越明顯。劇烈運動后，血清CK活性升高，故標本採集前保持安靜，避免劇烈運動。心肌梗死發生后3～8小時，血清CK開始上升，10小時達到高峰，3～4天恢復正常，也可用於監測心肌梗死範圍大小或再梗死。心肌梗死發生后2～8小時內，CK-MB 開始上升，9～30小時達到高峰，3天恢復正常，對心肌梗死早期診斷很有價值。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京：人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京：人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [4] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
基本信息
- 中文名
- 肌酸激酶
- 外文名
- creatine kinase
- 別名
- 肌酸磷酸激酶
- 影響
- 用於骨骼肌疾病及心肌疾病的診斷