尺神經麻痹
尺神經麻痹
尺神經麻痹屬於上肢神經受損疾病。尺神經是位於肱骨內上髁後方及尺骨鷹嘴間的一段淺表神經，常因創傷、壓迫、炎症等原因受到損傷，出現尺神經支配區的運動和感覺障礙。尺神經麻痹的典型癥狀是爪形手，還可出現尺神經支配區域的感覺障礙。尺神經麻痹的治療方法包括藥物治療，手術治療和其他治療。尺神經麻痹可影響手指精細動作及手指感覺障礙，導致生活不便。輕者預后良好，重者預后不良。
● 神經內科或內科、骨科或外科
● 尺神經麻痹常是由創傷、壓迫、炎症等原因引起的。
● 尺神經麻痹的典型癥狀是爪形手，同時出現尺神經支配區域的感覺障礙，還可伴有其他癥狀。
● 手偏向橈側、拇指外展、手掌指關節過伸、末指關節屈曲。
● 小魚際及骨間肌萎縮。
● 手背尺側、小魚際、小指及無名指的尺側半感覺障礙。
● 可有疼痛、麻木、刺痛、蟻走感等癥狀。
● 確診尺神經麻痹主要依靠肌電圖檢查。
● 肌電圖檢查是尺神經麻痹首選的檢查方法，有助於判斷是否有神經損傷，有助於確診本病。
● 醫生診斷尺神經麻痹，主要依據以下幾點：
● 病史：發病突然，外傷后癥狀可迅速達到高峰，也可反覆牽拉、壓迫、勞損后逐漸出現。
● 臨床表現：爪形手，同時出現尺神經支配區域的感覺障礙。
● 肌電圖檢查顯示：尺神經支配區肌肉呈神經源性損害，神經傳導速度減慢和波幅降低。
● 正中神經麻痹、肌皮神經損害等疾病也可能會出現手指的運動和感覺障礙，容易與尺神經麻痹混淆。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過病史、臨床表現、肌電圖等排除其他疾病，作出診斷。
● 尺神經麻痹的治療方法包括藥物治療，手術治療和其他治療。
● 常用的藥物分為以下三種：
● 非類固醇消炎藥物
● ● 如吲哚美辛、布洛芬等，可減輕局部炎症反應。
● 神經營養素及細胞因子類藥物
● ● 如鼠神經生長因子等。
● 其他藥物
● ● 如地巴唑、B族維生素等。
● 對經久不愈者，根據損傷情況，可考慮做神經減壓、松解或吻合術。
● 病因治療
● ● 去除損傷或壓迫因素，肘管綜合征處理可用夾板固定肘部。
● 康復治療
● ● 包括物理治療，如急性期給予紅外線照射、超聲波治療、短波透熱、神經肌肉電刺激治療；運動訓練和作業訓練，如按摩及被動運動，選用夾紙撕紙等特定動作及支具固定肢體置於功能位等。
● 其他
● ● 如針灸等。
● 尺神經麻痹可影響手指精細動作及手指感覺障礙，導致生活不便。
● 尺神經麻痹輕者預后良好，重者預后不良。總體來說，早期、規範治療，對於取得滿意的治療效果有重要意義。
● 尺神經麻痹預防關鍵在於避免創傷、壓迫等因素造成尺神經的損傷。
基本信息
- 中文名
- 尺神經麻痹
- 就診科室
- 外科
- 疾病分類
- 神經系統疾病
- 所屬部位
- 手部