中毒性腹瀉
中毒性腹瀉
中毒性腹瀉是一種消化系統疾病。中毒性腹瀉是指凡進食被細菌及其毒素污染的食物，或進食含有毒性物質（如汞、砷、有機磷等）的食物，以及食物本身的自然毒素（如河豚、毒蕈）所引起的腹瀉。中毒性腹瀉的主要表現為排便次數增加伴劇烈嘔吐、腹部疼痛等。中毒性腹瀉的治療方法是一般治療、藥物治療。中毒性腹瀉若治療不及時或治療不當，可能會引起全身中毒，甚或危及生命。中毒性腹瀉經過積極治療，一般預后較好。
● 急診科、消化內科或內科、感染科
● 由於進食被細菌污染的食物、毒素及毒物等引起。
● 中毒性腹瀉的主要表現如下：
● 排便次數增加伴劇烈嘔吐。
● 腹部疼痛。
● 懷疑患有中毒性腹瀉時，需要做實驗室檢查（如血常規、血生化、細菌培養、毒物鑒定等）、內鏡檢查等來診斷。
● 檢查患者的血白細胞計數，取可疑食物、嘔吐物和糞便作細菌培養、毒物鑒定等。
● 檢查患者腸道有無出血、炎症、潰瘍等情況。
● 醫生診斷中毒性腹瀉，主要依靠臨床表現、實驗室檢查（如血常規、血生化、細菌培養、毒物鑒定等）、內鏡檢查來確診。
● 臨床表現：排便次數增加伴劇烈嘔吐、腹部疼痛等。
● 實驗室檢查（如血常規、血生化、細菌培養毒物鑒定等）：可見血白細胞計數升高，提示有感染；嚴重者可見電解質紊亂；根據細菌培養結果、毒物鑒定等可明確診斷。
● 內鏡檢查：可見消化道黏膜充血、水腫、顆粒樣改變和脆性增加，觸及易出血。
● 一些疾病也會出現排便次數增加、嘔吐等癥狀，容易與中毒性腹瀉混淆，例如急性胃腸炎、細菌性痢疾等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過實驗室檢查（如血常規、血生化、細菌培養、毒物鑒定等）、內鏡檢查來做出鑒別診斷。
● 中毒性腹瀉的治療方法有一般治療、藥物治療。
● 卧床休息，早期飲食應為易消化的流質或半流質飲食，病情好轉后可恢復正常飲食。重症患者應禁食水。
● 沙門菌食物中毒應床邊隔離。
● 嘔吐、腹痛明顯者，可給予止吐、解痙藥物。
● 能進食者應給予口服補液。
● 劇烈嘔吐不能進食或腹瀉頻繁者，給予糖鹽水靜滴。
● 出現酸中毒者酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。
● 脫水嚴重甚至休克者，應積極補液，保持電解質平衡及給予抗休克處理。
● 伴有高熱的嚴重患者，可按不同的病原菌選用抗菌藥物。如沙門菌、副溶血弧菌可選用喹諾酮類抗生素。
● 攝入毒物明確者，應給予相應對因處置。
● 中毒性腹瀉不僅影響患者正常生活，還可能引起嚴重的併發症。
● 中毒性腹瀉會出現排便次數增加伴劇烈嘔吐、腹部疼痛、脫水、電解質紊亂、休克等癥狀。
● 依據毒物（毒素）而異，中毒性腹瀉若不及時治療或治療不當，重症可能危及生命。
● 中毒性腹瀉經過積極治療后，一般預后較好。
● 不要吃沒有營業執照的路邊攤及不衛生的食物。
● 保持好的心態，避免緊張。
● 如沒有心肺不能劇烈運動的疾病，可適當運動，提高身體素質和抵抗力。如慢跑、打球等。
● 注意餐具的衛生，生食和熟食應該用不同的刀具和砧板，儲存在冰箱時應該分開擺放。
● 不要喝濃茶、濃咖啡等刺激性的飲料，戒煙戒酒。
● 如果已經發生了中毒性腹瀉，需要堅持治療，防止病情發展。