肩髃

肩髃

肩髃是人體腧穴之一,屬於手陽明大腸經,出自《靈樞·經別》。此腧穴在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處;有疏經通絡,理氣化痰的作用;主要用於治療肩臂攣痛、上肢不遂,癮疹等病症。

簡介


● Jiānyú LI15
● 來源:《靈樞·經脈》
● 別名:扁骨、扁尖、髃骨、中肩井
● 歸經:手陽明大腸經
● 功效:清熱祛風,通利關節,疏散風熱
● 屬性:交會穴(手陽明經與陽蹺脈交會穴)

穴名釋義


● 髃,隅角,指髃骨,為肩端之骨。本穴因其置而得名。

取穴


精準取穴

● 在三角肌區,肩峰外側緣前端與肱骨大結節之間凹陷中。

簡便取穴

● 屈肘抬臂,使上臂平行於地面與肩同高,肩峰外側緣前面較深的凹陷處即是此穴。
簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法,是長期臨床經驗總結的方法,操作簡便,便於記憶。一般情況下,簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療,則需要使用精準取穴。

局部解剖


● 皮膚,皮下組織,三角肌,三角肌下囊,岡上肌腱。
● 淺層分佈有鎖骨上神經外側支,腋神經皮支;深層分佈有腋神經肌支,肩胛上神經,胸肩峰動脈,旋肱后動脈。

主治


● 肩周炎,肩臂疼痛,抬舉受限,半身不遂,上肢癱瘓,臂神經痛。
● 瘰癧(淋巴結炎、淋巴結核)、蕁麻疹、濕疹等。
● 乳腺炎。

操作


治療操作

● 直刺或者向上斜刺0.5~1寸;可灸。

日常保健

● 指壓按摩:用指腹按揉或者用手掌按揉,每次1~3分鐘。
● 灸法:艾條懸灸5~15分鐘;艾炷灸3~7壯。

古籍摘要


● 《百症賦》:肩髃、陽溪,消癮風之熱極。
● 《針灸大成·卷六》:風瘓,風痿,風病,熱風肩中熱,頭不可回顧,肩臂疼痛,勞氣泄精,傷寒熱不已,四肢熱,諸癭氣,臂臑主之。
● 《千金方》:唐魯州刺史庫狄欽,風痹,不能挽弓,甄權針肩髃,針進即可射。

常用配伍


● 配陽溪,治蕁麻疹、濕疹等熱性皮膚病。
● 配曲池、外關、合谷,治上肢癱瘓。
● 配曲池、陽陵泉、絕骨、合谷,治偏癱。
● 配肩髃、肩貞、臑俞,治肩周炎。

參考文獻


● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 解秸萍,程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 王靜。超簡單快速取穴。北京:化學工業出版社,2011.
● [4] 劉乃剛。超簡單取穴不出錯。南京:江蘇鳳凰科學技術出版社,2012.
● [5] 劉乃剛。精準取穴不出錯. 南京:江蘇鳳凰科學技術出版社,2018.
● [6] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京:中國醫藥科技出版社,2016.