透明隔囊腫

透明隔囊腫

透明隔囊腫是顱腦先天發育異常的一種類型。指側腦室前角兩層透明隔之間積液過多,使透明隔間隔擴大成囊腫狀。透明隔囊腫可長期穩定,一般為良性,多無癥狀。如形成佔位性病變可導致頭暈、頭痛、癲癇、記憶力差。一般無需治療,定期觀察即可。如為有癥狀的透明隔囊腫應行外科手術治療。一般手術效果較好。

就診科室


● 神經外科

病因


● 病因不清,透明隔囊腫為先天顱腦發育異常。

癥狀


● 透明隔囊腫的臨床癥狀比較雜亂。由於臨床表現缺乏特異性,常在懷疑其它顱內疾病行影像學檢查時被發現。主要癥狀有:
● 表現為頭痛者 61%
● 昏厥、嘔吐
● 癲癇發作
● 肢體感覺及運動障礙、反射異常占 56%

檢查


● 需要做的檢查有一般體格檢查、頭顱CT、磁共振成像等。

診斷


● 臨床可無癥狀,多在頭顱CT或磁共振成像檢查時意外發現,亦可出現一些非特徵性癥狀,如癲癇。囊腫巨大者可引起神經精神癥狀或顱內壓增高伴輕度腦積水癥狀,結合CT或磁共振成像可診斷。

鑒別診斷


● 本病需要其他顱內佔位性病變相鑒別。
● 如果出現頭痛、昏厥、嘔吐等,應及時到醫院就診。
● 醫生通過體格檢查、結合CT和磁共振檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 囊腫較小,無臨床癥狀時不需治療。
● 若囊腫較大,引起癲癇、腦積水及精神癥狀時,能耐受手術者需手術治療。
● 癲癇經常發作者須使用抗癲癇藥物。

危害


● 透明隔囊腫一般為良性,長期穩定。但若形成佔位性病變可引起室間孔狹窄,導致腦積水,或壓迫周圍神經結構而引起神經功能損害。

治療後效果怎麼樣


● 一般手術治療效果較好,術后多不複發。

預防


● 先天性疾病,無有效預防方法。

參考文獻


● [1] 王振宇. 透明隔囊腫[J]. 中華神經醫學雜誌, 2003, 2(6):451-452.