慢性縮窄性心包炎

慢性縮窄性心包炎是慢性炎症所導致的心包纖維增厚、粘連收縮，限制了心臟舒張與收縮，造成心輸出量減少、靜脈迴流受阻的綜合征。最常見的病因是由結核性心包炎，其次是急性特發性心包炎、化膿性心包炎、創傷性心包炎，近年來放射性心包炎、心臟手術后引起的慢性縮窄性心包炎增多。早期表現為噁心、嘔吐、腹脹、食慾減退，進一步加重表現為黃疸、腹腔積液、心源性肝硬化，再逐漸可出現肺淤血癥狀（勞力性呼吸困難、咳嗽），晚期表現為低心排量癥狀嚴重肌肉失用及體重下降等。治療應儘早實行心包剝離術，內科主要是限鹽、利尿等藥物。竇性心動過速是心臟的代償，避免使用減慢心率藥物。慢性縮窄性心包炎可出現黃疸、腹腔積液、心源性肝硬化等併發症。如能及早進行心包徹底的剝離術，大部分病人可獲得滿意效果，病情嚴重病人，預后較差。