黃斑囊樣水腫

黃斑囊樣水腫是常見眼底病，但它並不是一種獨立的疾病，而是很多眼底疾病在黃斑區的表現。黃斑囊樣水腫是指視網膜神經上皮層內液體積存在黃斑區外網狀層Henle纖維間的一種病變。是引起視力減退的重要原因之一。目前認為血液視網膜屏障（內屏障）和／或色素上皮屏障（外屏障）受損均可引起黃斑囊樣水腫。引起黃斑囊樣水腫的最常見的疾病有：視網膜靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、視網膜血管炎、黃斑區視網膜前膜、視網膜毛細血管擴張症、葡萄膜炎、白內障或其他內眼術后、黃斑區脈絡膜新生血管、視網膜色素變性等。因為引起黃斑囊樣水腫的原因很多，所以治療上也比較複雜，一般應根據原發病進行治療。因眼內炎症引起的應給與抗炎藥物治療，部分非特異性黃斑囊樣水腫，可應用激光治療或口服碳酸酐酶抑製劑治療，還有部分病例需手術治療。黃斑囊樣水腫遷延不愈可導致視網膜神經纖維和感光細胞損害，色素上皮細胞進行性萎縮，形成黃斑囊樣變性，造成患者永久性視力損害。部分患者因黃斑部囊腔破裂形成黃斑裂孔。通過治療，大部分黃斑囊樣水腫可以治癒，保留有用的中心視力。