鹽酸克侖特羅
鹽酸克侖特羅
鹽酸克侖特羅，20世紀80年代初，美國Cyanamid公司意外發現其有明顯的促進生長、提高瘦肉率及減少脂肪的效果，於是其被畜牧業作為瘦肉精使用。但世界沒有任何正規機構批准克倫特羅作為飼料添加劑用於動物促生長。
● 通用名：克侖特羅
● 別名：氨哮素、克喘素、氨必妥、雙氯醇胺、氨雙氯喘通
● 英文名稱：Clenbuterol Hydrochloride
● 鹽酸克侖特羅屬於選擇性β2受體激動葯。臨床主要用於治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎以及肺氣腫等呼吸系統疾病所致的支氣管痙攣。
● 用於治療支氣管哮喘。
● 用於喘息性支氣管炎。
● 用於治療肺氣腫等呼吸系統疾病。
● 鹽酸克侖特羅有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸克侖特羅粉霧劑：20微克。
● 鹽酸克侖特羅片劑：20微克；40微克；60微克。
● 鹽酸克侖特羅氣霧劑：2毫克。
● 鹽酸克侖特羅栓劑：60微克。
● 鹽酸克侖特羅膜劑：60微克；120微克（其中⅓為速效膜，⅔為緩釋長效膜）。
● 鹽酸克侖特羅喘立平氣霧劑：每瓶含本品1.5毫克及洋金花總鹼5毫克，每天吸入3～4次，平喘效果較本品單方氣霧劑好。
● 鹽酸克侖特羅喘立平栓劑：每個含本品40微克和洋金花總鹼0.4毫克。
● 對鹽酸克侖特羅及其他腎上腺受體激動葯過敏的患者禁用。
● 兒童用藥的安全性和有效性尚未建立，應慎用。
● 老年人用藥的安全性和有效性尚未建立，應慎用。
● 嗜鉻細胞瘤患者慎用。
● 甲狀腺功能亢進的患者慎用。
● 糖尿病患者慎用。
● 肝、腎功能不全患者慎用。
● 運動員慎用。
● 高血壓、心血管功能不全患者慎用。
● 哺乳婦女應權衡利弊，除非必要，在使用期間選擇停葯或停止哺乳。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，利大於弊時使用。
● 心律失常患者慎用。
● 心臟病患者慎用。
● 驚厥患者慎用。
● 鹽酸克侖特羅與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用鹽酸克侖特羅前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解鹽酸克侖特羅的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 鹽酸克侖特羅為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服：一次20～40微克，每天3次。
● 舌下含服：一次60～120微克，先舌下含服，待哮喘緩解后，將剩餘部分用溫開水送下。
● 氣霧吸入：一次10～20微克，每日3～4次。
● 粉霧吸入：一次20微克，一日3次，每次給葯間隔不得少於4小時。
● 直腸給葯：一次60微克，塞入肛門，一日2次，也可於睡前給葯一次。
● 膜劑：一次1片（速效膜及長效膜各1格），每日1～2次。待數分鐘哮喘緩解後用溫開水吞服或舌下含服。
● 吸入葯后，如果出現伴喘鳴加重的反常性支氣管痙攣，應立即停用吸入劑，立即採用其他給藥方法或吸入其他支氣管擴張劑，必要時應改變治療方法。
● 有報道因進食含本品的動物肝臟中毒的報道，中毒癥狀為頭痛、肌痛、震顫、心悸、心動過速和易激惹等。
● 使用鹽酸克侖特羅不能超劑量使用，藥物濫用可引起心搏驟停，甚至死亡。
● 藥物是有不良反應的。如果鹽酸克侖特羅的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 嚴重心悸。
● 鹽酸克侖特羅藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存，栓劑應遮光、30℃以下密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 鹽酸克侖特羅不良反應主要包括：
● 輕度心悸。
● 手顫。
● 頭暈。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與鹽酸克侖特羅相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與鹽酸克侖特羅一起使用前請諮詢醫生。
● 與β受體拮抗藥（普萘洛爾等）合用，可拮抗本品的支氣管擴張作用。
● 與其他腎上腺素受體激動葯合用，作用可增加，而不良反應也可能加重。
● 與茶鹼類合用時，鬆弛支氣管平滑肌的作用可見增加，但不良反應也會增多。
● 與單胺氧化酶抑製劑、三環類抗抑鬱葯合用，可增強對心血管系統的作用。
● 與排鉀利尿葯（如噻嗪類利尿葯）合用，可使利尿葯誘發的心電圖變化和低鉀血症急速惡化。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸克侖特羅是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸克侖特羅需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 鹽酸克倫特羅
- 外文名
- Clenbuterol; Spiropent; Planipart; NAB365
- 別名
- 咳喘素、瘦肉精
- 性狀
- 為白色或幾乎白色的結晶性粉末；無臭，味略苦。本品在水或乙醇中溶解，在氯仿或丙酮中微溶，在乙醚中不溶。
- 藥品類別
- β2腎上腺素受體激動葯
- 適應症
- 防治支氣管哮喘以及哮喘型慢性支氣管炎、肺氣腫等。
- 用法用量
- 一次20～40μg，一日60～120μg。
- 不良反應
- 大劑量使用可致心肌收縮力增強，心率加快，心肌耗氧增加，對合併有心臟疾病尤其冠心病者可導致心肌缺血損傷，甚至心肌梗死的發生。
- 注意事項
- 甲狀腺機能亢進、心律失常及高血壓患者慎用。禁止在養殖業中使用，禁止片劑的生產和銷售。
- 規格
- 片劑：瓶，10ug*100s