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- 一種有機物
- 兒科用藥
氫氯噻嗪
兒科用藥
● 通用名：氫氯噻嗪
● 別名：雙氫克尿塞、雙氫氯消疾
● 英文名稱：Hydrochlorothiazide
● 氫氯噻嗪是一種利尿劑，主要用於治療水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩症、特發性高尿鈣症等。
● 用於治療水腫性疾病，如血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致水、鈉瀦留。
● 用於高血壓，可單獨或與其他降壓藥聯合應用，主要用於治療原發性高血壓。
● 中樞性或腎性尿崩症。
● 特發性高尿鈣症。
● 氫氯噻嗪在臨床上常用的是片劑。具體如何選擇請諮詢醫生。氫氯噻嗪兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：10mg，25mg，50mg。
● 對氫氯噻嗪及磺胺類藥物過敏的患者禁用。
● 無尿的患者禁用。
● 患有黃疸的嬰兒慎用。
● 嚴重腎功能不全的患者慎用。
● 糖尿病患者慎用。
● 有低鉀血症傾向者，尤其是應用強心苷類藥物或有室性心律失常患者慎用。
● 有高尿酸血症或有痛風病史的患者慎用。
● 系統性紅斑狼瘡的患者慎用。
● 前列腺增生症的患者慎用。
● 氫氯噻嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氫氯噻嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氫氯噻嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 一日1～2mg/kg，分1～2次服。
● 本品超劑量使用可引起水和電解質耗竭性的過度利尿，引起脫水和血容量減少，因此必須加強醫學監測，根據患者的個體情況及時調整劑。
● 電解質耗竭者，用藥前宜先糾正電解質失衡。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 水電解質紊亂，如肌肉痙攣、脫水。
● 過敏反應：如皮疹、蕁麻疹。
● 血壓下降。
● 氫氯噻嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 水、電解質紊亂，如口乾、煩渴、肌肉痙攣、噁心、嘔吐和極度疲乏無力。
● 高血糖症。
● 高尿酸血症。
● 少見過敏反應 如皮疹、蕁麻疹等。
● 少見血白細胞減少或缺乏症、血小板減少性紫癜。
● 罕見心律失常、濕疹、中毒性表皮壞死、胰腺炎、造血功能障礙、肝毒性、系統性紅斑狼瘡、肺水腫、閉角型青光眼。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氫氯噻嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氫氯噻嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素以及兩性黴素B（靜脈用藥）能降低本葯的利尿作用，增加發生電解質紊亂（尤其是低鉀血症）的風險。
● 非甾體類抗炎葯，尤其是吲哚美辛，能降低本類藥物的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關。與吲哚美辛合用，可能導致急性腎功能衰竭。與阿司匹林合用，可能引起或加重痛風。
● 與可激動α受體的擬腎上腺類藥物合用時，利尿作用減弱。
● 考來烯胺能減少胃腸道對本類藥物的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本類葯。
● 與降壓藥合用時，利尿、降壓作用均加強。與血管緊張素轉換酶抑製藥（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥（ARB）合用，可降低發生高鉀血症的風險。
● 與阿替洛爾合用除有協同降壓作用外，控制心率效果優於單用阿替洛爾。
● 降低降糖葯的作用，因本葯可升高血糖，故合用時應注意調整降糖葯的劑量。
● 與強心苷類、胺碘酮等藥物合用可導致嚴重的低鉀血症，而低血鉀可增加強心苷類、胺碘酮等的毒性。
● 與β腎上腺素受體拮抗藥合用時，可使其升高血脂、血尿酸和血糖的作用增強。
● 與巴比妥類葯合用，可導致直立性低血壓。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氫氯噻嗪是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氫氯噻嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.