虛痞

虛痞

虛痞,病證名。指無物無滯的痞證。由飲食傷中,勞倦過度,或臟腑陰陽虧損,氣機斡旋無力所致。

簡介


● 英文名稱:Stuffiness of Deficiency Type
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科

古籍摘選


● 無物無滯而痞者,虛痞也。(《景岳全書·雜證謨》)

名詞解釋


● 虛證的痞滿。

百科解讀


● 脘痞是一種自覺心下痞滿,觸之無形、按之柔軟、壓之不痛的疾病。虛痞屬於心下痞(脘痞)的一種。

疾病特點

● 其症似覺脹悶又不甚脹悶,常伴有中氣短怯,大便溏泄,胸腹喜暖畏寒,不知飢食等症。
● 病程較長,多反覆發作,遷延不愈。
● 患者平時可出現納呆、嘔惡、噯氣等表現。

病因病機

● 虛痞的常見病因是勞倦過度,飲食傷中,或臟腑陰陽虧損,氣機斡旋無力,導致脾胃納運失職,清陽不升,濁陰不降,升降失司,從而發生虛痞。

現代醫學範疇

● 現代醫學中的慢性胃炎、胃下垂和功能性消化不良等見本病癥狀者,可參照本病辨證論治。

病證鑒別

● 實痞:《景岳全書》中首次將心下痞分為實痞和虛痞兩種。實痞主要表現為胃脘痞塞滿悶,伴有嘔逆,大便秘結,甚則疼痛不能飲食。

辨證論治

● 脘痞的基本治療原則是調理脾胃升降,行氣除痞消滿。虛痞治以培補溫運。
● 證型:脾胃虛弱
● ● 證候:脘腹滿悶,喜溫喜按,時輕時重,納呆便溏,少氣懶言,神疲乏力,語聲低微;舌質淡,苔薄白,脈細弱。
● ● 治法:補氣健脾,升清降濁。
● ● 代表方:補中益氣湯。
● ● 藥物組成:人蔘、黃芪、白朮、陳皮、升麻、炙甘草、當歸、柴胡。
● 證型:胃陰不足
● ● 臨床表現:脘腹痞悶,嘈雜,噁心噯氣,口燥咽干,飢不欲食,大便秘結;舌紅少苔,脈細數。
● ● 治法:養陰益胃,調中消痞。
● ● 代表方:益胃湯。
● ● 藥物組成:沙參、玉竹、麥冬、生地、冰糖。

預防調護

● 養成良好的飲食習慣,飲食有節,不暴飲暴食,盡量少吃辛辣生冷之品,戒煙、限酒。
● 心情平和,保持心情舒暢。減少憤怒、悲傷、憂慮、抑鬱等負面情緒。
● 養成良好的起居習慣,勞逸結合。
● 適當鍛煉,增強體質。
● 可以經常按、揉、推脾經、胃經、肝經等經絡的相關穴位;以及在耳部行耳穴壓豆。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 張伯禮,吳勉華。中醫內科學。新世紀第四版。北京:北京中醫藥出版社,2017.