嬰兒貧血
嬰兒貧血
嬰兒貧血是一種發生於嬰兒的血液系統疾病。營養性缺鐵性貧血是最常見的嬰兒貧血。嬰兒貧血可因血紅蛋白生成不足、溶血原因和失血性原因等引起。嬰兒貧血的表現為皮膚、黏膜、甲床蒼白，厭食，體重不增，嘔吐，腹瀉，淡漠，易激惹，注意力不集中，毛髮無光澤等。嬰兒貧血的主要治療方法是藥物治療及其他治療。嚴重嬰兒貧血可導致心臟擴大、心力衰竭，胃腸道出血，營養不良，肝、脾、淋巴結腫大等併發症。嬰兒貧血經早期、規範治療，一般預后較好。
● 兒科、血液病科
● 嬰兒貧血具體病因如下：
● 造血的營養素不足
● ● 鐵劑、葉酸、維生素B12、維生素A等不足。
● 骨髓造血功能障礙
● ● 如再生障礙性貧血等。
● 感染性貧血
● ● 如肺炎、敗血症等。
● 紅細胞內在因素
● ● 遺傳性紅細胞膜缺陷、紅細胞酶缺乏症、血紅蛋白病等。
● 紅細胞外在因素
● ● 自身免疫性溶血性貧血、藥物所致溶血，物理化學、毒素等引起的貧血等。
● 出血性疾病、外傷等。
● 嬰兒貧血主要癥狀有：
● 皮膚、黏膜蒼白。
● 厭食。
● 體重不增。
● 嘔吐、腹瀉。
● 淡漠、易激惹。
● 注意力不集中。
● 毛髮無光澤。
● 確診嬰兒貧血主要依靠血常規、骨髓檢查、血紅蛋白分析、紅細胞脆性試驗、抗人球蛋白試驗、營養素檢查檢查。
● 可了解血細胞的數量變化及形態分佈，其中紅細胞計數、血紅蛋白水平等具有診斷參考價值。
● 查看骨髓增生是否正常，有助於診斷。
● 對診斷地中海貧血和異常血紅蛋白病有價值。
● 了解有無紅細胞膜異常的疾病。
● 了解有無自身免疫性貧血。
● 了解有無鐵、葉酸、維生素B12和維生素A等的缺乏。
● 醫生診斷嬰兒貧血，主要依據典型癥狀及血常規、骨髓檢查、血紅蛋白分析、紅細胞脆性試驗、抗人球蛋白試驗、營養素檢查等進行診斷。
● 患兒有皮膚、黏膜蒼白，厭食，體重不增，嘔吐，腹瀉，淡漠，易激惹，注意力不集中，毛髮無光澤等表現。
● 血常規可見血紅蛋白下降。骨髓象提示造血異常。血紅蛋白電泳異常說明有地中海貧血。紅細胞脆性增高提示有遺傳性球形紅細胞增多症。抗人球蛋白試驗陽性提示有自身免疫性疾病。血清鐵減少提示有缺鐵性貧血。
● 一些其他疾病也可能會出現有皮膚、黏膜蒼白、反應低下、生長發育落後等癥狀，容易與嬰兒貧血混淆，這些疾病有敗血症、營養不良、神經系統疾病等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診。醫生主要通過血常規、骨髓檢查、血紅蛋白分析、紅細胞脆性試驗、抗人球蛋白試驗、營養素檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 對於嬰兒貧血治療，主要依靠藥物治療及其他治療。
● 針對貧血的病因選擇有效的藥物治療。
● 鐵劑治療營養性缺鐵性貧血。
● 維生素B12和葉酸治療營養性巨幼細胞貧血。
● 腎上腺皮質激素可用於治療自身免疫性溶血性貧血和先天性純紅細胞再生障礙性貧血等。
● 造血幹細胞移植
● ● 對於嚴重的再生障礙性貧血、β珠蛋白生成障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征等嚴重的貧血，符合指征者可以進行造血幹細胞移植。
● 輸血治療
● ● 重度貧血者可輸濃縮紅細胞。
● 嬰兒貧血可以引起多種併發症，如營養不良、慢性胃腸炎、吸收不良綜合征等。
● 嚴重的可導致心臟擴大、心力衰竭，胃腸道出血，生長發育落後等全身癥狀。
● 嬰兒貧血經早期、規範治療，一般預后較好。
● 加強圍產期保健，母親孕期發現貧血及時治療，以免影響胎兒體內儲存鐵量。
● 提倡母乳餵養。
● 嬰幼兒期合理添加輔食，平衡飲食結構。
● 對早產兒，尤其是低體重早產兒宜1～2個月左右給予鐵劑預防。
基本信息
- 中文名
- 嬰兒貧血
- 病原學
- 營養性缺鐵
- 癥狀表現
- 皮膚、唇及黏膜蒼白，厭食；乏力，心悸
- 就診科室
- 兒科
- 顯狀部位
- 血液
- 多發人群
- 嬰幼兒