甲吡唑
甲吡唑
甲吡唑是一種化學物質，分子式是C4H6N2。
● 通用名：甲吡唑
● 別名：4-甲基吡唑
● 英文名稱：Fomepizole
● 甲吡唑為乙醇脫氫酶的競爭性抑製劑，通過抑制乙醇脫氫酶，抑制乙二醇和甲醇的初始代謝，可阻斷其神經毒性、心血管毒性及腎毒性反應。
● 甲吡唑用於乙二醇中毒、甲醇中毒。
● 甲吡唑一般製成注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 甲吡唑注射液：1.5克/1.5毫升。
● 對本品或其他吡唑類葯過敏者禁用。
● 肝病患者慎用。
● 腎功能不全患者慎用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女如確需使用應暫停哺乳。
● 兒童慎用。
● 甲吡唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用甲吡唑前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甲吡唑的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 甲吡唑為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 首次給予負荷劑量每公斤體重15毫克，每12小時每公斤體重10毫克，4次，繼后，每12小時每公斤體重15毫克，直至乙二醇或甲醇濃度低於20毫克/100毫升或監測不到，血液pH正常。一次滴注時間不少於30分鐘。
● 血液透析時的劑量
● ● 血液透析開始離上次給葯在6小時以內，不得再給葯；反之，可給予下次劑量。
● ● 血液透析過程中，每4小時—次。
● ● 血液透析結束離上次給葯的間隔時間小於1小時，不得在血液透析結束時給葯；若間隔時間為1～3小時，可給予下次劑量的半量；若間隔時間大於3小時，可給予下次劑量。
● 甲吡唑治療過程中，經常監測血氣、血液pH、電解質、血肌酐、尿素氮及其他實驗室參數。
● 本品注射液需稀釋后使用，且不得快速靜脈注射。
● 本品在室溫下可凝固，如在使用前發現凝固，可用溫水加熱，或握於手中融化。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 過敏反應。
● 器官衰竭。
● 癲癇發作。
● 甲吡唑藥品應該避光密封貯存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 甲吡唑不良反應主要包括
● 常見不良反應為頭痛、噁心、頭暈、睏倦、味覺障礙。
● 腹痛、嘔吐、發熱、多器官衰竭、注射時疼痛、注射部位炎症、背痛、醉酒感。
● 罕見心動過緩、心動過速和低血壓。
● 腹瀉、消化不良、食慾缺乏、胃灼熱、一過性轉氨酶升高。
● 嗜酸性粒細胞增多、淋巴管炎、彌散性血管內凝血、貧血。
● 癲癇發作、煩躁不安、醉酒感、面部潮紅、眩暈、眼球震顫、焦慮感覺陌生、對周圍環境的警覺降低。
● 呃逆和咽炎。
● 口腔異味、語言或視覺障礙、一過性視物模糊、耳鳴。
● 無尿。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甲吡唑相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甲吡唑一起使用前請諮詢醫生。
● 本品可降低與乙醇的清除40％，而乙醇也可降低本品代謝（約50％），故應避免兩者合用。
● 抑制或誘導CYP酶活性的藥物（如苯妥英、卡馬西平、西咪替丁、酮康唑）可能與本品有相互作用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女應權衡本品對其的重要性，選擇停葯或停止哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甲吡唑是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 甲吡唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [3] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.