表虛里實

表虛里實

表裡虛實錯雜的一種表現。有因患者平素衛氣不足,感邪后邪熱內結而致;或因表治療失當而致。表現為既有惡風、汗出、身熱等表虛,又見腹痛、便秘等里實。

簡介


● 英文名稱:Exterior Deficiency and Interior Excess
● 學科來源:中醫藥學—基礎理論—病機

古籍摘選


● 汗吐下后,表氣已虛,而內證或痞硬,或滿痛,或下利,或噫氣,或嘔吐,仍屬實邪在里,故以表虛里實證統之。(《醫學摘粹·傷寒十六證類方》)

名詞解釋


● 表虛與里實並存的病理變化。

百科解讀


● 表虛里實指表有虛證,里有實症,屬於八綱錯雜關係中的一種。

八綱證候錯雜

● 辨別疾病的陰陽表裡寒熱虛實,是為八綱辨證,以判斷疾病的病變部位、疾病性質、正邪力量對比等狀況。用八綱來分析、判斷、歸類證候,可有相互兼夾、錯雜。疾病某一階段,不僅在病位上可以表現為表裡同時受病,而且病性上也往往同時呈現寒熱、虛實性質相反的證候表現。
● 表裡寒熱虛實的錯雜關係,有表裡同病、寒熱錯雜、虛實夾雜等,如表裡俱寒、表裡俱熱,表寒里熱、表熱里寒,表裡俱實、表裡俱虛,表虛里實、里虛表實等。

病因病機

● 表虛里實因平素衛氣不足,感邪后邪熱內結;或素有胃腸蘊熱宿食,復感風邪;或表證治療失當,里實誤用發汗等所致。表現為既有惡風、汗出等表虛證,又有腹痛便秘、舌苔厚黃等里實證。

治療

● 治療當解表清里。常用方劑如半夏瀉心湯、旋復代赭石湯、生薑瀉心湯等。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京:中國中醫藥出版社,2016.
● [3] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京:人民衛生出版社,2004.
● [4] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海:上海科學技術出版社,1984.